目录

更改

跳转至: 导航搜索

高原病

删除189字节, 2017年3月11日 (六) 07:14
无编辑摘要
海拔3000m以上的地区称为高原。高原环境空气稀薄,大气压和氧分压低,气候寒冷和干燥,紫外线辐射强。由平原移居到高原或短期在高原逗留的人,因对高原环境适应能力不足引起以[[缺氧]]为突出表现的一组疾病称为'''高原病'''(diseases of high altitude),或称'''高原适应不全症'''(unacclimatization to high altitude),又称'''高山病'''(mountain sickness)。高原病也可发生于海拔3000m以下地区。随着旅游业发展,高原病发病率与日俱增。高原病是高原旅行者常见病死原因。
== 高原病的诊断依据:①进入海拔较高或高原地区后发病;②其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;③除外类似高原病表现的相关疾病;④氧疗或易地治疗明显有效。此外,不同临床类型高原病应与相关疾病鉴别: (一)急性高原反应 应与[[晕车]]和[[急性胃肠炎]]等鉴别。 (二)高原肺水肿 应与[[肺炎]]、[[高原支气管炎]]、[[肺栓塞]]或梗死或[[气胸]]鉴别。如果出现肺水肿或ARDS,应与心源性或其他非[[心源性肺水肿]](如药物或神经源肺水肿)鉴别。 (三)高原脑水肿 应与代谢或[[中毒脑病]]、[[脑血管意外]]和颅脑创伤鉴别。 (四)高原红细胞增多症 主要与[[真性红细胞增多症]]鉴别,后者常见于中老年人,脾大明显,除红细胞增多外尚有白细胞和血小板增多,对氧疗和易地治疗无效。 ==治疗==病因==
高原地区由于大气压和氧分压降低,进入高原地区后人体发生缺氧。随着海拔升高,吸人气氧分压明显下降,氧供发生严重障碍。低压性[[低氧血症]]是急性高原病的主要原因。海拔2400~2700m时,[[动脉血氧饱和度]]仅轻度降低;海拔3500~4000m时,动脉血氧饱和度降低到90%以下;海拔5000m时,动脉血氧饱和度降低到75%;海拔5500m以上时,出现严重[[低氧血症]]和[[低碳酸血症]],高原适应需要数周或数月或完全不能适应;海拔7000m时,动脉血氧饱和度降低到60%;海拔上升到8000m高度时,大气压268mmHg(35.62kPa)约为海平面(760mmHg)的1/3,吸入气氧分压仅为56mmHg(7.46kPa)。高原病发病快慢、严重程度和发病率与所攀登高原海拔高度、攀登速度、高原停留时间和个体易感性有关。
==诊断和鉴别诊断==
 
高原病的诊断依据:①进入海拔较高或高原地区后发病;②其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;③除外类似高原病表现的相关疾病;④氧疗或易地治疗明显有效。此外,不同临床类型高原病应与相关疾病鉴别:
 
(一)急性高原反应
 
应与[[晕车]]和[[急性胃肠炎]]等鉴别。
 
(二)高原肺水肿
 
应与[[肺炎]]、[[高原支气管炎]]、[[肺栓塞]]或梗死或[[气胸]]鉴别。如果出现肺水肿或ARDS,应与心源性或其他非[[心源性肺水肿]](如药物或神经源肺水肿)鉴别。
 
(三)高原脑水肿
 
应与代谢或[[中毒脑病]]、[[脑血管意外]]和颅脑创伤鉴别。
 
(四)高原红细胞增多症
 
主要与[[真性红细胞增多症]]鉴别,后者常见于中老年人,脾大明显,除红细胞增多外尚有白细胞和血小板增多,对氧疗和易地治疗无效。
 
==治疗==
====急性高原反应====
*[[家庭诊疗/高山病|《默克家庭诊疗手册》- 高山病]]
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单