528,223
个编辑
更改
上颌窦癌
,无编辑摘要
[[上颌窦癌]]初期症状无特异性，病变局限于窦腔时可无明显[[阳性体征]]，[[鼻塞]]及异常分泌物常为先驱症状。继则出现[[牙痛]]、脱落等[[口腔症状]]及眼、耳等头面部症状和向其他脏器转移。
== 治疗措施 ==
应以[[外科]]治疗为主的综合治疗为原则，即于术前或术后配合[[放疗]]或[[化疗]]，如有[[颈部]][[淋巴结]]转移者应行颈部淋巴结清扫术。一般性手术的预防性抗[[感染]]选用[[磺胺类药物]]（如[[复方新诺明]]）或主要作用于[[革兰氏阳性菌]]的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用[[联合用药]]，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于[[革兰氏阴性菌]]的药物（如庆大酶素）＋作用于[[厌氧菌]]的药物（如[[灭滴灵]]）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和[[药敏试验]]选择有效的[[抗生素]]。 [[化学]]药物治疗可于术前或术后配合应用，因其[[副作用]]较严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。
== 诊断 ==
5.[[病理]][[组织学]]检查确诊。
== 病因 ==
== 护理措施 ==
一、手术前使病人摄取足够营养，如肿瘤侵犯引起牙齿松动，疼痛及张口困难，应进[[口腔]]膳食，加强口腔卫生，饭前，饭后刷牙并用药物漱口。必要时术前需做[[牙托]]，以便术后填塞，早日恢复[[咀嚼]]功能。
二、手术后按全麻病人护理，严密观察[[血压]]、脉博、呼吸及病情变化，由于术中有些[[血管]]不[[结扎]]靠压迫[[止血]]，要善于识别有无出血，看病人[[吞咽]]动作，应警惕出血可能。经常吸出口腔分泌物，保持[[呼吸道]]通畅。
三、注意[[伤口]]内填塞的纱条有无脱落，如掉入口腔，可用[[压舌板]]压[[舌根]]，剪断取出。
四、保持口腔卫生，自术后第一天起做特殊口腔护理，每日4次，用1.5%[[双氧水]]擦拭，[[生理盐水]]冲洗，彻底清除舌面和上腭部血痂和食物残，预防感染，减轻[[口臭]]，[[拆线]]后除去[[敷料]]。每日用生理盐水冲洗2次，冲洗后填塞纱条或接上牙托。
五、上颌窦癌根治术前可能出现复视，应用眼罩遮眼。
六、出院指导：加强营养，注意口腔卫生，定期复查。
上颌窦癌病因尚不明确，应积极治疗[[慢性鼻窦炎]]，并加强职业防护，控制吸烟，饮酒，普及防癌知识，定期检查。
==参看==
*[[耳鼻咽喉外科/上颌窦癌|《耳鼻咽喉外科学》- 上颌窦癌]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
