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血管炎前期综合征

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 12:19
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[[血管炎前期综合征]]是一种与Still病相似的[[自身免疫]]性系统性血管病,其[[临床表现]]酷似Still病,但两者的[[实验室检查]]有所区别。
==血管炎前期综合征的西医治疗==
(一)治疗
 
因本病也是以机体免疫反应为主的[[综合征]],故其基本治疗方法仍是使用[[糖皮质激素]]。开始每天可用[[泼尼松]]20~30mg,[[症状]]缓解后,逐渐减量至每天7.5~10mg维持治疗。用药时间不定。待[[全身症状]]消失,CRP阴性,[[血沉]]正常后,可暂时停药观察,若短期内不复发,可用泼尼松每天5mg继续维持数月以求痊愈。也可用[[巯嘌呤]]每天30~50mg、[[环磷酰胺]]每天25~50mg,待γ[[球蛋白]]正常后停药以期痊愈。若有复发,必须重新使用糖皮质激素或[[免疫抑制药]]加以控制。另外,本病患者多数对[[药物过敏]],一旦发生药物过敏,应加大免疫抑制药的用量,因为药物过敏可使病情逆转。若在用药过程中出现[[继发感染]],应给予有效的[[抗生素]]。维持用药时间不等,长者可达五年。长期用[[激素]]维持治疗最好采取隔天[[疗法]],以减少[[副作用]]。
 
(二)预后
 
良好。
==血管炎前期综合征的病因==
(一)发病原因
本病还需与Still病、[[免疫]]增生不全[[综合征]]相鉴别。Still病皮疹常呈一过性,病情活动时血[[白细胞]]明显增高,[[关节病]]变较明显,这些与本病不同。免疫增生不良综合征可为[[弛张热]],全身[[淋巴结肿大]],[[活组织检查]]除有[[网状细胞]][[增生]]外,伴有[[淋巴]]网状结构改变,易于本病鉴别。
==血管炎前期综合征的西医治疗==
(一)治疗
 
因本病也是以机体免疫反应为主的[[综合征]],故其基本治疗方法仍是使用[[糖皮质激素]]。开始每天可用[[泼尼松]]20~30mg,[[症状]]缓解后,逐渐减量至每天7.5~10mg维持治疗。用药时间不定。待[[全身症状]]消失,CRP阴性,[[血沉]]正常后,可暂时停药观察,若短期内不复发,可用泼尼松每天5mg继续维持数月以求痊愈。也可用[[巯嘌呤]]每天30~50mg、[[环磷酰胺]]每天25~50mg,待γ[[球蛋白]]正常后停药以期痊愈。若有复发,必须重新使用糖皮质激素或[[免疫抑制药]]加以控制。另外,本病患者多数对[[药物过敏]],一旦发生药物过敏,应加大免疫抑制药的用量,因为药物过敏可使病情逆转。若在用药过程中出现[[继发感染]],应给予有效的[[抗生素]]。维持用药时间不等,长者可达五年。长期用[[激素]]维持治疗最好采取隔天[[疗法]],以减少[[副作用]]。
 
(二)预后
 
良好。
==血管炎前期综合征的护理==
早诊断,早治疗。本病在无热期间,若用小剂量[[激素]]、[[免疫抑制药]]进行充分维持治疗,待γ[[球蛋白]]下降到正常后再停药,可预防其复发。
[[分类:风湿科疾病]]
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