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'''慢性支气管炎'''(chronic bronchitis)是[[气管]]、[[支气管]]黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以[[咳嗽]]、咳痰为主要症状,每年发病持续3月,连续2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如[[肺结核]]、[[肺尘埃沉着症]]、[[肺脓肿]]、[[心脏病]]、[[心功能不全]]、[[支气管扩张]]、[[支气管哮喘]]、[[慢性鼻咽炎]]、[[食管反流综合征]]等疾患)。以上是慢性支气管炎的定义,通过这个定义我们可以知道,慢性支气管炎的诊断是以症状学为基础的,是一个排除性诊断,具有这些症状的患者,其中一部分是由气流受限的,或者暂时没有出现气流受限。但是经过若干年之后病情可发展,从而出现气流受限。一旦出现气流受限,就应该诊断为[[慢性阻塞性肺疾病]],而不是慢性支气管炎了。
==缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为[[咳嗽]]、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。所以慢性支气管炎急性发作时大多需要抗感染治疗。#咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。#咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。#喘息或气急喘息明显者常称为[[喘息性支气管炎]],部分可能合伴[[支气管哮喘]]。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。====患者须知==
老年慢性支气管炎的患者,一般简称为“老慢支”,本病没有确切地能够彻底治愈的方法,但是可以通过一系列治疗、预防方法进行控制病情,不进入[[慢性阻塞性肺疾病]]阶段。最重要的是[[戒烟]]!锻炼身体,合理正确使用药物,下文将讲述。
== 临床表现 ==
==== 症状 ====缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为[[咳嗽]]、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。所以慢性支气管炎急性发作时大多需要抗感染治疗。#咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。#咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。#喘息或气急喘息明显者常称为[[喘息性支气管炎]],部分可能合伴[[支气管哮喘]]。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。==== 体征 ====
早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿[[罗音]],咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛[[哮鸣音]]并伴呼气期延长。
==== 实验室检查 ====
[[分类:医学视频]]
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