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串珠肋
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[[佝偻病]]是小儿多见的慢性[[营养缺乏]]症，俗称软骨病，多发生在2岁以下的婴幼儿。如果没有及时治疗，就会逐渐出现[[骨骼]][[症状]]。4-6个月的小儿，[[颅骨]]生长快，会因[[钙质沉着]]少而出现颅骨软化，用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后，头可呈方形或马鞍状[[畸形]]，骨缝加宽，骨边缘发软，[[囟门]]较大，至18个月时仍未闭合。出牙晚且顺序不规律。相继出现“[[串珠肋]]”(即在[[肋骨]]与[[肋软骨]]交界处膨大如珠)和“鸡镯”，也可伴有肋骨下缘[[外翻]]，腕部及踝部骨骼膨大，形如手、脚镯。会走后可出现“X”和“O”形腿。此外，患儿[[腹部]]膨大，[[头发稀疏]]干枯，动作和智力发育均慢。
==串珠肋的治疗和预防方法==
预防[[佝偻病]]的关键是补充足量的[[维生素D]]，最好的办法就是晒太阳，可以说，小儿佝偻病不仅仅是缺钙，还有缺“晒”。[[皮肤]]里的7-脱氢[[胆固醇]]经[[紫外线]]照射可转变为维生素D，促进钙的吸收，使[[骨骼]]坚硬。具体情况应视季节而定，[[婴儿]]皮肤娇嫩，应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞，或在太阳刚出来、日落前进行;春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳，以中午前后为佳。此外，还可适当补充维生素D，通常为400国际单位/天。[[早产儿]]应提早在出生后2个星期开始补充，足月儿则在[[满月]]后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位，以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。
==串珠肋的原因==
本病是由于维生素D缺乏引起，[[维生素D]]有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的[[紫外线]]照射[[皮肤]]，而后在体内合成;外源性的来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有[[维生素D3]]，植物中的[[麦角固醇]]经紫外线照射后，形成[[维生素D2]]。它们能促进[[小肠]]粘膜对钙、磷的吸收，减少钙、磷从尿中排出，并能促进骨样组织成熟，使血中钙、磷向[[骨质]]生长部位沉着形成新骨。
3、血钙正常或稍低;血磷降低，常低于1.29mmol/L。钙磷乘积小于30，[[血清碱性磷酸酶]]增高。[[X线]]腕部摄片显示尺桡骨下端增宽，状如杯口，[[钙化]]线不齐，呈毛刷状。
==参看==
*[[维生素D依赖性佝偻病]]
[[分类:胸部症状]]
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