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突发性聋
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[[突发性聋]]亦名特发性聋或[[暴聋]]，即在无[[耳鸣]]、[[耳聋]]的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人[[发病率]]高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，[[北京同仁医院]]听力[[门诊]]统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
==突发性聋的预防和治疗方法==
（一）[[急性期]]（早期） 伴有严重[[眩晕]]者，应采用[[镇静]]祛叶药物如安定、[[冬眠灵]]、爱莨尔等药。亦可用具有扩张末梢[[小血管]]和抑制[[血小板]]凝集作用药[[前列腺素E]]<sub>1</sub>60μg，[[ATP]]80mg，溶于[[低分子右旋糖酐]]250ml，[[静脉滴注]]，90分钟滴完，亦可加用地塞米松5～10mg静脉滴注。
（二）[[血管扩张剂]] 因多数系[[血管]]栓塞或[[痉挛]]造成供血不足，故应大量采用血管扩张剂，如[[丹参]]16～18g，溶于低分子右旋糖酐500ml，或654-230～40mg，溶于5%[[葡萄糖]]液500ml，或[[组织胺]]2.75mg，溶于[[生理盐水]]500ml，静脉滴注。Morimitsuo（1976年）倡用60%[[血管造影]]剂[[泛影葡胺]]10ml，每日[[静注]]，30次为一疗程。先做[[碘过敏]]试验，阴性后，首次注射2ml，无反应可用10ml。据说突聋系血一[[耳蜗]]屏障破坏所致，泛影葡胺[[分子]]可填补该屏障的裂孔，使[[钠泵]]重新[[活化]]，恢复耳蜗CM[[电位]]，有效率可达52%～86%。
（三）[[高压氧治疗]] 用[[高压氧舱治疗]]，以提高血[[氧分压]]，增强[[细胞]][[代谢]]，亦可采用95%纯氧和5%二氧化碳吸入，效果更好。
（四）抗凝[[溶血栓药物]] [[抗凝药]]如[[肝素]]200mg[[肌注]]，一日两次。有的学者反对使用。[[蝮蛇抗栓酶]]能降低[[血浆]]中[[纤维蛋白原]]浓度，减小血小板粘聚力，对急性[[血栓]]有溶解作用。用量为每次U，加5%葡萄糖盐水250ml，静滴，每日一次。可同时服番生丁75mg，每日3次。该药可选择性[[抑制病毒]][[RNA]]和[[DNA]]合成，有抑制病毒[[增殖]]作用，对[[病毒感染]]所致者有效。因该药还可能抑制[[腺苷]]代谢和增加细胞内cAMP的含量，亦有抑制血小板凝集和降低其粘附力的作用。
（五）其他 [[神经]]营养药如[[维生素B]]<sub>1</sub>、[[维生素B12]]、[[胞二磷胆碱]]、[[能量合剂]]和中药等，都可试用。早期亦可试用颈[[星状神经节]]封闭。
（六）手术治疗 如病史疑有圆窗膜破裂，或唯一有听力的耳患病，迟迟不见恢复者，亦可考虑手术探查，如[[鼓室]]探查发现窗膜破裂，可应用[[筋膜]]修补。
==突发性聋的病因==
发病前常有生气、[[忧郁]]、悲伤等情绪刺激[[变态反应]]，以及[[疲劳]]、饮酒、[[妊娠]]和环境气压温度改变等诱因。据最近十余年文献报道的种种病因不下200种，据Morrison（1976年）统计，中枢性病变占50%，蜗后病变占17%，[[外伤]]10%，特发性23%。现将特发性病因分述如下：
==突发性聋的并发症==
可出现[[眩晕]]、[[耳堵]]塞 、[[眼震]]等[[症状]]。
==突发性聋的护理==
目前国内治疗方法很多，疗效多在75%左右，亦有报告不经治疗有近1/3的病人能自愈。听力损失>90dB，高频听力损失严重，年龄在40岁以上，无[[镫骨肌]][[反射]]或伴有严重[[眩晕]]者，听力恢复多不理想。病程超过一个月者预后亦不佳。
*[[耳鼻喉科/突发性聋|《中西医结合耳鼻喉科》- 突发性聋]]
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