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药物热
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如果是首次用药,发热可经 10 天左右的[[致敏]]期后发生;如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难;药物热一般是持续的[[高热]],常达 39 。 C ,甚至 40 。 C 以上。但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例;应用各种[[退热]]措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,[[体温]]也能自行下降。
==治疗==
1. 药物热 由药物过敏所致的发热称为药物热. 它常常是药物过敏的最早表现.药物热与一般感染性发热不同,它的特征如下:
a 如果是首次用药,发热可经10天左右的致敏期后发生;如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生.再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难;
b药物热一般是持续的高热,常达39.C,甚至40.C以上.但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例;
c应用各种退热措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降.
==病因[[病理]]==
顾名思义,“药物热”是在治疗[[疾病]]使用药物的过程中因药物导致的发热。在临床工作中,“药物热”并非罕见。那么,药物为什么会引起发热呢?虽说法有多种,但多数专家认为是药物过敏,是药物引起的特异反应。“药物热”通常在服药6~10天后发生,最短者为1小时,最长为25天。能引起“药物热”的药物有多种,近年来,尤其是使用[[抗生素]]引起的“药物热”时有发生。有人统计,其中常见的有[[鲁米那]]、[[解热镇痛药]]、磺胺类、[[奎宁]],抗生素有[[青霉素]]、[[氨苄青霉素]]、[[链霉素]]、[[氯霉素]]、[[先锋霉素]]、[[万古霉素]]、[[灰黄霉素]]等。
5.一般而言,在应用抗生素的疗程中,如病情已改善,体温下降或已趋正常之后再度上升或热度重现者,应考虑药物热的可能。如果发热出现在使用抗生素之后,由于输液大多在白天,所以到了夜间患者体温会有下降趋势,这是药物热的一个特点。这与[[感染性疾病]]所致的发热正好相反。此时如患者原有感染已获控制,且无新感染或[[二重感染]]的证据,而[[白细胞]]总数不高,无明显的左移与中毒性颗粒,或有[[嗜酸粒细胞增多]],停药而热度下降、皮疹消退者,则“药物热”的诊断即可肯定。
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