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传染病学/流行性斑疹伤寒

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 16:13
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我国金代张戴人着《儒家亲事》初次提出“斑疹伤寒”病名,并能与[[伤寒]]鉴别。直到1850年上海流行时才有了准确记载。
 
==治疗==
 
(一)一般治疗 病人必须更衣[[灭虱]]。卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防[[褥疮]]。注意补充[[维生素C]]及B,进食营养丰富、易[[消化]]的流质软食,多饮开水。液入量每日保证约2500~3000ml。
 
(二)病原治疗
 
[[强力霉素]]0.1g,每日2次,连服三日。或第1日服0.2g,第二、三日各服0.1g。[[氯霉素]]、[[四环素族]]([[四环素]]、[[土霉素]]、[[金霉素]])对本病有特效,服药后10余小时症状减轻。24~48小时后完全退热。成人每日g,小儿25~50mg/kg/日,分四次口服。热退后用量酌减,继连服3日。如联合应用[[甲氧苄胺嘧啶]](TMP),每次gm,每日~3次,疗效更好。
 
(三)对症治疗高热者予以[[物理]]降温或小剂量退热药,慎防大汗。中毒症状严重者可注射[[肾上腺皮质激素]],输液补充[[血容量]]。头痛剧烈兴奋不安者,可给予[[异丙嗪]]、[[安定]]、[[巴比妥]]、[[水化氯醛]]等。[[心功能不全]]者可[[静脉注射]][[毒K]]0.25mg或[[西地兰]]0.4mg。
==[[病原学]]==
(五)其他 还应与恙虫热、[[流脑]]、[[大叶性肺炎]]、成人[[麻疹]]及[[流行性出血热]]鉴别。
 
==治疗==
 
(一)一般治疗 病人必须更衣[[灭虱]]。卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防[[褥疮]]。注意补充[[维生素C]]及B,进食营养丰富、易[[消化]]的流质软食,多饮开水。液入量每日保证约2500~3000ml。
 
(二)病原治疗
 
[[强力霉素]]0.1g,每日2次,连服三日。或第1日服0.2g,第二、三日各服0.1g。[[氯霉素]]、[[四环素族]]([[四环素]]、[[土霉素]]、[[金霉素]])对本病有特效,服药后10余小时症状减轻。24~48小时后完全退热。成人每日g,小儿25~50mg/kg/日,分四次口服。热退后用量酌减,继连服3日。如联合应用[[甲氧苄胺嘧啶]](TMP),每次gm,每日~3次,疗效更好。
 
(三)对症治疗高热者予以[[物理]]降温或小剂量退热药,慎防大汗。中毒症状严重者可注射[[肾上腺皮质激素]],输液补充[[血容量]]。头痛剧烈兴奋不安者,可给予[[异丙嗪]]、[[安定]]、[[巴比妥]]、[[水化氯醛]]等。[[心功能不全]]者可[[静脉注射]][[毒K]]0.25mg或[[西地兰]]0.4mg。
==预防==
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