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肌筋膜痛综合征

删除189字节, 2017年3月11日 (六) 17:22
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'''肌筋膜痛综合征(myofascial pain syndromes,MPS)'''是引起颈肩部、腰背部及关节周围[[慢性疼痛]]诸病症的统称,属于中医“[[痹症]]”范畴。是以慢性肌肉疼痛且伴有1个或多个触发点为主要特征的常见软组织[[风湿病]],也称为[[肌筋膜触发点痛综合征]]。所谓的触发点,也称为扳机点或激痛点,表现为骨骼肌或肌筋膜中可触及的紧张性索条上高度局限和易激惹的点,当压迫它时会产生[[牵涉痛]]、局部压痛和自主神经反应等表现。MPS可分为原发性和继发性,可发生于任何年龄,中年多见,女性多于男性。
==MPS是引起肌肉疼痛的重要的原因,到目前为止还没有统一的诊断标准和治疗方案。常用的诊断标准是Simoms1990年提出的MPS诊断临床标准:==== 病因及发病机制 ==
肌筋膜痛综合征是由于外伤、慢性劳损或外感风寒等原因引起人体肌肉、筋膜、肌膜的一种非特异性炎症性病变。一般有[[积累性劳损]]和突然用力引起的牵拉伤两种情况,前者是人体持续过度牵拉而导致的慢性损伤,后者为突然的暴力使肌肉强烈收缩,[[肌肉]]或[[筋膜]]的纤维突然断裂而损伤。这些急慢性损伤在自我修复过程中,机化形成瘢痕并与周围组织器官粘连([[筋膜]]、骨突、韧带、肌肉、神经等),血管受压,局部血运和体液代谢发生障碍,周围组织的动态平衡关系受到影响。无菌性炎症的产生,致痛物质和激肽类物质的释放,运动时粘连的组织相互挤压或牵拉,都会导致疼痛的发生和加剧。
====体征====
触发点的体征如下:触诊受累肌肉可发现局部压痛点;用大约3kg的压力按压触发点可产生患者主诉的疼痛;触发点击周围肌肉呈紧绷感,可触及硬结;受累肌肉活动范围受限等。
==诊断==MPS是引起肌肉疼痛的重要的原因,到目前为止还没有统一的诊断标准和治疗方案。常用的诊断标准是Simoms1990年提出的MPS诊断临床标准:====主要标准====
#主诉区域性疼痛;
#主诉疼痛或触发点牵涉痛的预期分布区域的感觉异常;
*[[类风湿性关节炎]]
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