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[[再生障碍性贫血]](简称[[再障]])是一组由于[[化学]]、[[物理]]、[[生物因素]]及不明原因所致的[[骨髓]][[干细胞]]或，及造血[[微环境]]损伤，以致[[红髓]]向心性[[萎缩]]，被脂肪髓代替，血中[[全血细胞减少]]。骨髓中无恶性[[细胞]]，无[[网状纤维]][[增生]]。
==老年人再生障碍性贫血的预防和治疗方法==
[[再障]]的病因迄今尚不完全明了，但约半数病例与已知的药物、化学物质、[[物理因素]]及[[病毒感染]]等有关，应设法防止这些病例的发生。
1.一级预防 在老年性[[再生障碍性贫血]]发生之前，尽可能消除或减少其致病因素，从而防止再生障碍性贫血的发生。
具体如下：
(1)随着我国医药卫生保健工作和原子能事业的迅速发展，从事[[放射性]]工作的人员日益增多，已经证实慢性外照射可以引起再障。故从事放射工作的人员，加强防护措施，避免慢性外照射的发生，由此而导致的再障将可能预防。
(2)相当多的再障病因是药源性，国内外的调查都提示氯(合)霉素是引起药源性再障的最危险因素，其次是苯类物质和保太松。在日本自1975年以后由于对[[氯霉素]]颁布了限用的通知，其后男性再障的[[发病率]]与[[病死率]]均有所下降。
为预防药源性再障的发生，应该注意以下几点：
①严格掌握用药适应证，特别是对氯(合)霉素，能用其他药代替的尽量不用。
②对用损伤[[骨髓]]造血的药物患者进行严密的[[血液]]学观察，必要时做[[骨髓检查]]，一旦发现[[白细胞]]有下降趋势，骨髓[[幼红细胞]][[胞质]]中出现空泡时应及时停药。
③对就诊患者宣传在医生的指导下用药的重要性。
④建议有些药，如氯(合)霉素不能在门市部随意销售。
(3)接触农药1605、1059等亦可致再障，对这些农药短则半年，长则数年的接触在防护不好的情况下易导致再障，为此使用农药必须采取必要的防护措施;深入进行防护卫生知识的宣传教育，以杜绝[[农药中毒]]的发生，以减少再障的发病率。
(4)曾有长期饮用超量糖精水发生再障的报道，故应指出不应随意大量食入糖精。
(5)预防[[感染]]：某些[[感染性疾病]]可以继发再障，如在病毒感染中以[[传染性肝炎]]并发再障最多，常称为[[肝炎]]相关性再障，国外50年代曾报道过这类病例，60年代后病例日益增多，[[非甲非乙型肝炎]]均可并发再障，青年男子多见，多在肝炎恢复期发病，预后不良。肝炎相关性再障的病因多数认为由于[[肝炎病毒]]侵犯骨髓，骨髓[[微环境]]发生损害，妨碍了[[干细胞]][[增殖]]和[[分化]]而导致再障。鉴于感染可继发再障，故加强身体锻炼，规律的生活，舒畅的精神，劳逸结合的工作，适当的营养均可增强体质，可有效地防止感染发生，一旦发生感染及时有效的治疗，尽快控制病情对预防再障至关重要。
2.二级预防 对老年性再生障碍性贫血[[高危人群]]进行[[筛检]]，以期发现无症状的临床前再生障碍性贫血患者。实现早期诊断、早期治疗，提高患者的[[生存率]]，降低其病死率，定期检测[[血常规]]，必要时进行骨髓穿刺以及骨髓活检检查。对已患病的群体采用药物治疗预防复发和加重。
3.三级预防 对临床再生障碍性贫血患者积极系统的治疗，防止[[并发症]]，以提高患者的生活质量，并延长其生存期。
4.危险因素
(1)[[化学]]因素：引起再障的药物及化学物质有苯、氯(合)霉素、各种抗癌药、[[磺胺药]]物。
(2)物理因素：[[X线]]、镭、[[放射性核素]]等。
(3)[[生物因素]]：[[病毒性肝炎]]、各种严重感染、[[烧伤]]等。
在各种理化因素引致的再障中，有些致病因素与其剂量有关，即接受了足够的剂量，一般人群均可发生再障;有些致病因素与其剂量关系不大，而和个体敏感性有关，虽然剂量不大，但个别人发病。
==老年人再生障碍性贫血的病因==
(一)发病原因
==老年人再生障碍性贫血的并发症==
本病主要并发脑[[内出血]]、[[心力衰竭]]、[[肺水肿]]及各种严重[[感染]]等。
===老年人再生障碍性贫血的中医治疗===
[[中医]][[中药]]：我国自1958年开展了[[再障]]的[[中西医]]结合的治疗。一般当患者以[[出血]][[发热]]为突出[[症状]]时，中医认为属[[肾阴虚]]，治疗以[[滋补肾阴]]，常用药物有[[生地]]、[[元参]]、[[黄芩]]、[[知母]]、[[黄柏]]、炒山枳、[[生龙骨]]、[[生牡蛎]]、[[侧柏叶]]、[[槐花]]、[[牛膝]]及[[甘草]]等。当患者的发热、出血被控制，以[[贫血]]为主要症状时，中医认为属[[肾阳虚]]，治疗以[[补肾阳]]为主，常用药物有[[首乌]]、生地、[[熟地]]、[[当归]]、[[苁蓉]]、故纸、[[菟丝子]]、[[阿胶]]、桂肉、[[党参]]、[[黄芪]]、[[枸杞]]及甘草等。而由肾阴虚转为肾阳虚的过程中常有一段[[肾阴阳两虚]]的阶段。治疗以[[阴阳]]双补。当患者[[大便]][[溏]]时诊断为[[脾肾两虚]]可加用[[健脾]]药，如党参、[[白术]]、黄芪，当归、元肉、山药、[[酸枣仁]]、[[远志]]、[[木香]]、[[诃子肉]]、[[芡实]]、[[白茅根]]、[[生内金]][[炒三仙]]、[[炒山楂]]、生龙骨等。用药剂量为10g、15g或30g。多年来全国各地都开展了再障的中医中药治疗，多用[[补肾]]中药，再根据出血发热而加减。
[[分类:血液内科疾病]]
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