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[[自发性蛛网膜下腔出血]]是由于多种原因引起的[[脑血管]]突然破裂,使[[血液]]进入颅内或[[椎管]]内的[[蛛网膜下腔]]所引起的[[综合征]]。它并非是一种[[疾病]],而是某些疾病的[[临床表现]],其中70%~80%属于[[外科]]范畴。临床将[[蛛网膜下腔出血]]分为自发性和[[外伤]]性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血,占急性脑血管意外的15%左右。
==自发性蛛网膜下腔出血的预防和治疗方法==
针对危险因素进行预防,注意戒烟,限制饮酒。控制[[血压]],积极治疗[[糖尿病]]、[[高脂血症]]都有助于[[自发性蛛网膜下腔出血]]的预防。
==自发性蛛网膜下腔出血的病因==
(一)发病原因
(4)肺部:最常见的肺部并发症为肺炎和[[肺水肿]]。[[神经]]性肺水肿表现为[[呼吸不规则]],[[呼吸道]]内粉红色泡沫样分泌物,[[蛋白含量]]高(>45g/L),见于约2%的蛛网膜下腔出血患者。最常见于蛛网膜下腔出血后第1周内,确切原因不清,与蛛网膜下腔出血后肺部[[毛细血管]]收缩、[[血管]]内皮受损、通透性增加有关。
===自发性蛛网膜下腔出血的西医治疗===
(一)治疗
对蛛网膜下腔出血病人首次血管造影未发现病因者,预后与头颅CT上[[积血]]分布情况有关,属于“[[中脑]]周围蛛网膜下腔出血”的病人预后较好,再出血的概率也小于其他病人。这些患者的病死率仅6%,而找到动脉瘤的患者的病死率约为40%。除此之外,其他血管造影阴性的蛛网膜下腔出血病人也比动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后佳。文献报道约80%血管造影阴性的蛛网膜下腔出血病人能恢复正常工作,而只有50%的动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血病人能恢复健康。
==参看==
*[[脑外科疾病]]
[[分类:脑外科疾病]]
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