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外阴上皮内瘤变

删除301字节, 2017年3月11日 (六) 20:32
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'''外阴上皮内瘤变'''是[[外阴癌]]的[[癌前病变]],是一组[[外阴疾病]]的统称,包括[[外阴]][[上皮]][[不典型增生]]和[[原位癌]]。外阴上皮内瘤变不是[[癌症]],在一些妇女体内也存在未经治疗而自愈;但一些严重案例中,瘤变也会加剧并成为癌前病变<ref name,在一些妇女体内也存在未经治疗而自愈;但一些严重案例中,瘤变也会加剧并成为癌前病变。 =Macmillan>。=治疗== 对外阴上皮内瘤变的治疗以手术切除为主(甚至[[外阴切除术]]),其次是[[激光治疗]](包括[[二氧化碳]][[激光]][[气化]]和二氧化碳激光[[切除术]])。其主要取决于病变范围、程度、病灶位置等。VIN一期可以采用药物和激光治疗;VIN二期可局部病灶切除;VIN三期的年轻患者进行扩大局部切除,老年患者可进行外阴单纯切除。
==分类==
对于外阴上皮内瘤变的定义始终存有争议。1989年<ref name="pmid2707802">,与国际对于外阴上皮内瘤变的定义始终存有争议。1989年,与国际[[妇科]]病理学家协会对外阴疾病进行了分类,分为:
* 外阴上皮内非瘤样病变:
** 其他皮肤疾病
引起外阴上皮内瘤变的原因并未精确明了。一些研究表明引发此疾病的因素包括:
* [[人乳头瘤病毒]]<ref name=VulvarCA>
* [[单纯疱疹病毒]]二型
* 吸烟
==诊断==
外阴上皮内瘤变的诊断标准与[[宫颈上皮内瘤变]](CIN)的诊断类似,是以[[细胞]]非典型[[增生]]的程度及范围为依据,分为轻、中、重三期。在VIN三期患者中有20%至40%伴有[[阴道]]或[[宫颈]]的异形增生或癌<ref name="chen" />。的异形增生或癌。
患有VIN的发生率较低,约为千分之二,多见于40至60岁妇女。病人通常没有症状感觉,或者仅仅是[[瘙痒]]、[[发烧]]或疼痛等非特异性症状。诊断需要对外阴进行仔细检查,比如[[切片检查法]]。常见有色素沉淀和[[白斑]],略隆起于[[皮肤]]、[[黏膜]]表面。皮肤表面呈白色、灰色、深棕色、赤褐色等,黏膜上呈粉红色或红色疹斑,病变分布有单个或多发等<ref name="chen">。表面。皮肤表面呈白色、灰色、深棕色、赤褐色等,黏膜上呈粉红色或红色疹斑,病变分布有单个或多发等。
VIN一些会伴发宫颈上皮内瘤变,伴有[[会阴]]、肛周的上皮内瘤变的VIN称之为“多灶性上皮内瘤样病变”,年轻妇女常为多发病灶<ref name="chen" />。 ==治疗== 对外阴上皮内瘤变的治疗以手术切除为主(甚至[[外阴切除术]]),其次是[[激光治疗]](包括[[二氧化碳]][[激光]][[气化]]和二氧化碳激光[[切除术]])。其主要取决于病变范围、程度、病灶位置等。VIN一期可以采用药物和激光治疗;VIN二期可局部病灶切除;VIN三期的年轻患者进行扩大局部切除,老年患者可进行外阴单纯切除<ref name="chen" />。、肛周的上皮内瘤变的VIN称之为“多灶性上皮内瘤样病变”,年轻妇女常为多发病灶。
==外部链接==
[[Category:外阴肿瘤]]
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