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[[急进性肾小球肾炎]](rapidly progressive glomerulonephritis，RPGN) 是一临床[[综合征]]，病情发展急骤，由[[血尿]]、[[蛋白尿]]迅速发展为[[少尿]]或[[无尿]]直至[[急性肾功能衰竭]]的[[急性肾炎综合症]]。临床上，[[肾功能]]呈急剧进行性恶化，常在3个月[[内肾]]小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期[[肾功能衰竭]]一般为数周或数月。该病进展迅速，病情危重，预后恶劣。[[病理]]改变特征为[[肾小球囊]]内细胞[[增生]]、[[纤维蛋白]]沉着，表现为广泛的新月体形成，故又称新月体型[[肾炎]](CGN)。这组[[疾病]][[发病率]]较低，危险性大，及时诊断、充分治疗尚可有效改变疾病的预后，临床上应高度重视。本病虽预后凶险，但随着近年对其病因、发病机制认识的提高，治疗手段的进步，其预后已大为改善。
==小儿急进性肾小球肾炎的预防和治疗方法==
预防[[急进性肾小球肾炎]]要注意休息，避免劳累，预防[[感染]]，饮食以低蛋白为主，注意补充[[维生素]]。避免应用损害[[肾脏]]的药物。注意保护残存[[肾功能]]，纠正使[[肾血流量]]减少的各种因素(如[[低蛋白血症]]、[[脱水]]、[[低血压]]等)以及预防感染，都是预防中不可忽视的重要环节。
1.在药物治疗期间，每1～2周[[门诊]][[复诊]]，观察[[尿常规]]，肝、肾功能，[[生长发育]]情况，以指导疗程的完成。
2.活动性病变控制后及疗程完成后，应[[重复肾]]活检，评价肾组织病理改变情况，观察是否存在慢性化倾向，以便及时采取措施。
==小儿急进性肾小球肾炎的病因==
(一)发病原因本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为[[继发性]][[急进性肾炎]]，如继发于[[过敏性紫癜]]、[[系统性红斑狼疮]]等，偶有继发于某些[[原发性]][[肾小球]][[疾病]]，如系膜[[毛细血管]]性[[肾炎]]及[[膜性肾病]]患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎，这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有[[上呼吸道]]前驱[[感染]]史，其中少数呈典型[[链球菌感染]]，其他一些病人呈[[病毒性]][[呼吸道感染]]，本病患者有[[柯萨奇病毒]]B5感染的[[血清学]]证据，但[[流感]]及其他常见呼吸道[[病毒]]的[[血清]][[滴度]]无明显上升，故本病与[[病毒感染]]的关系，尚待进一步观察。此外，少数急进性肾炎患者有[[结核杆菌]][[抗原]][[致敏]]史([[结核]]感染史)，在应用[[利福平]]治疗过程中发生本病。个别[[肠道]][[炎症]]性疾病也可伴随本病存在。其多种病因分类如下：
==小儿急进性肾小球肾炎的并发症==
[[并发症]]多见[[高血压]]、[[肾功能衰竭]]、[[胸腔积液]]、[[心功能不全]]、[[腹水]]、[[贫血]]等。
===小儿急进性肾小球肾炎的西医治疗===
(一)治疗 RPGN病情险恶，20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期[[肾衰]]。随着诊治水平的提高，特别是[[甲泼尼龙]]([[甲基泼尼松龙]])[[冲击疗法]]及[[血浆]]置换等技术的应用，近来疗效已大为提高。
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