528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[尿路梗阻]]是[[肾功能衰竭]]的[[常见病]]因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。[[泌尿系统]]是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在[[肾脏]]内、[[肾盂]]输尿管连接部、[[输尿管]]本身、输尿管膀胱连接部，[[膀胱颈]]或[[尿道]]，梗阻愈接近肾脏则[[肾积水]]发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位，泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果，如[[感染]]和[[结石]]可以引起梗阻，不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生，加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系[[疾病]]时，均须注意有无梗阻问题，进行相应的检查，以便及时解除梗阻，[[引流]]尿液，保护[[肾功能]]。
==小儿尿路梗阻的预防和治疗方法==
必须消除下尿路[[梗死]]和[[感染]]。如手术治疗[[尿道狭窄]]等[[疾病]]，根治[[尿路感染]]，尤其是那些分解[[尿素]]的[[细菌]]，避免[[膀胱异物]]，减少[[结石]]发生。预防上尿路结石的发生，应消除[[尿路梗阻]]因素，如对于先天性尿路[[畸形]]应积极处理。如早期发现[[包皮]]口、[[尿道]]口的狭窄，及时予以解除。[[创伤]]和[[炎症]]时应及时控制炎症，彻底治疗尿路感染，防止发生尿路的梗阻。对于[[尿路结石]]患者，预防应注意以下措施：
1.半年复查1次，增加运动，长期卧床者应常翻身。
2.大量饮水 [[尿石症]]患者如增加50%的[[尿量]]，[[尿石]][[发病率]]会下降86%，尤其是临睡前要多饮水。养成饮水习惯，保持每天尿量不少于2000～2500ml。
3.调节饮食 [[草酸钙结石]]患者应少食[[菠菜]]、芦苇、[[豆腐]]、巧克力等含草酸或钙多的食品;[[尿酸]]钙结石患者应避免进食肉蟹、菠菜、动物[[内脏]]如肝、脑、肾等。
4.积极治疗各类[[感染性疾病]]。
5.不宜长期服用[[磺胺]]、[[乙酰唑胺]]等容易引起尿结晶的药物。
==小儿尿路梗阻的病因==
(一)发病原因以梗阻的性质而言，最重要的是机械性梗阻，但[[神经]][[性功能]]障碍在小儿泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面简述引起小儿泌尿系梗阻的常见原因。
==小儿尿路梗阻的并发症==
可出现急、[[慢性尿潴留]]或[[假性尿失禁]]，可并发[[肾积水]]，[[泌尿系感染]]，[[肾结石]]。[[肾功能]]受损后可引起[[肾功能不全]]，表现为[[少尿]]，甚至[[无尿]]，发生[[贫血]]，[[高血压]]等。[[尿道感染]]严重时，可并发[[尿道周围脓肿]]，[[脓肿]]破裂易形成[[尿瘘]]。尿盐大量丢失，可出现[[高渗性脱水]]，出现高钾、高氯性[[酸中毒]]。[[肾肿瘤]]、[[肾囊肿]]、[[多囊肾]]或肾积水患者可见[[红细胞增多症]]。尿液自发性外渗入腹腔，可引起尿性[[腹水]]。
===小儿尿路梗阻的西医治疗===
(一)治疗最理想的治疗是解除梗阻，改进或维持[[肾功能]]，这就需要根据梗阻的部位，性质及双侧肾的情况来决定。如[[肾盂]]输尿管连接部狭窄，可做狭窄段切除吻合及同时做肾盂造瘘治疗。如果病人因为梗阻已经引起严重[[肾损害]]，情况危急或是梗阻的原因不能解除，则应在梗阻之上做尿液[[引流]]，如肾造瘘，[[输尿管]]造口和[[膀胱]]造口等。这种引流可以是暂时性的，在梗阻解除后即终止。如果梗阻无法解除，也可以是永久性的。如同时有[[尿路感染]]，则抗感染及支持治疗也很重要。
[[分类:儿科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
