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<b>[[药物疗法]]</b>:钻孔[[穿刺]][[引流术]];骨瓣[[开颅术]];骨窗开颅术
==治疗措施==
若病人伤后意识有所改善,血肿小于30ml,[[颅内压]]不超过3.33kPa(25mmHg),CT无严重[[脑室]]、脑池受压、中线移位未超过10mm,未穿破脑室者,可行姑息性治疗,否则,应及早施行手术。
对复合性基底节血肿,伴有同侧颅内血肿时,最好按CT所示部位设计骨瓣或骨窗开颅,通过一个人路同时解决两处血肿,如果不能一次完成手术或因病变各居异侧时,则除行开颅术清除复合血肿外,对基底节血肿亦应行骨窗开颅或至少采用扩大钻孔的方法,经外侧裂或[[颞上回]]切开脑[[皮质]],在直视下清除基底节血肿,彻底[[止血]],以免术后发生再出血。
==基本概述==
[[外伤]]性基底节区[[血肿]]是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。据Macpherson(1986)报道其发生率占[[颅脑损伤]]的3.1%,并将之分为两型:其一为单纯性基底节血肿,其二为复合性基底节血肿,即合并有其他颅内血肿,且预后较差。
==诊断方法==
早期诊断需靠CT检查,并应根据血肿的大小、累及范围及病情能否稳定来决定手术与否。
==[[病理]]改变==
致伤机理多属加速或[[减速性]]损伤所产生的扭转或剪切力,使经白质进入基底节的[[小血管]]撕裂而致。血肿一般约为20~30ml左右,体积较大时可穿破脑室造成[[脑室内出血]],使病情加重。
[[分类:疾病]]
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