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非淋球菌性尿道炎
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[[非淋球菌性尿道炎]](non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由[[性接触传染]]的一种[[尿道炎]],它在临床上有尿道炎的表现,但在[[尿道]]分泌物中查不到[[淋球菌]]。由于女性在患本病时不仅有尿道的[[炎症]],而且有[[子宫颈炎]]等[[生殖]]道的炎症。
==治疗==
由衣原体和支原体引起的NGU如不积极治疗,症状可持续数月之久,并有发生并发症的可能。目前常用的治疗方案有以下几种。
1.美国[[疾病]]防冶中心(CDC)治疗方案
==简介==
<b>非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)</b>是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为[[非特异性生殖道感染]](non specific genital infection,NSGI)。患者在一次性接触中,可同时[[感染]]上淋球菌和[[沙眼衣原体]],由于[[淋菌性尿道炎]]的[[潜伏期]]较短,平均在3-5天后即发病,而[[衣原体感染]]潜伏期较长,常为1-3周。因此,当[[淋病]]治愈后,NGU的潜伏期到了,开始发病,这种在淋病后出现的尿道炎,称之谓“淋病[[后尿道]]炎”(post-gonorrhea urethritis, PGU)实际上是NGU的表现。
==诊断与鉴别诊断==
对NGU的诊断,根据婚外性接触史,潜伏期较长以及临床表现。患者分泌物涂片和培养应排除淋球菌,但作为[[临床诊断]],一般仅要求在革兰染色的涂片中,用油镜检查平均每视野有4个以上[[多形核白细胞]]即有诊断意义。若患者无明显的分泌物时,可取10 ^-15M1清晨首次尿或间隔长时间(4h以上后)的尿做离心,取沉渣进行检查,在高倍镜(400倍)视野下每视野平均有多于15个形核细胞有诊断意义。在NGU的鉴别诊断中,首先应和淋菌性尿道炎区别
===支原体感染===
①推荐治疗方案:[[多西环素]]([[强力霉素]])100mg,口服,每日2次,共7d.②替代治疗方案:[[红霉素]]500mg,口服,每日4次,共7d;或红霉素唬拍酸乙醋800mg,口服,每日4次,共7d.如果患者不能耐受大剂量红霉素连续口服,可使用下列方案的其中之一;红霉素250mg,口服,每日4次,共14d;或红霉素唬拍乙醋400mg,口服,每日4次,共14d.
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