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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 23:12
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[[过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎]]又叫Churg-Strauss[[综合征]],是一类原因不明、主要累及中小[[动脉]]的[[系统性坏死性血管]]炎。
==过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的西医治疗==
(一)治疗
 
采用[[泼尼松]](prednisone)和[[环磷酰胺]](CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg.d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg.d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他[[免疫抑制剂]]包括[[硫唑嘌呤]](azathioprine)、[[甲氨蝶呤]](MTX)和[[环孢霉素A]](cyclosporin A)。
 
(二)预后
 
早期诊断、早期治疗对及时恢复病情有利,可以明显改善预后。
==过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的病因==
(一)发病原因
==过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的并发症==
Churg-Strauss[[综合征]]较少出现[[多关节痛]]和[[关节炎]]。[[中枢神经系]]异常如[[癫痫]]发作等也不多见。
==过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的西医治疗==
(一)治疗
 
采用[[泼尼松]](prednisone)和[[环磷酰胺]](CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg.d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg.d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他[[免疫抑制剂]]包括[[硫唑嘌呤]](azathioprine)、[[甲氨蝶呤]](MTX)和[[环孢霉素A]](cyclosporin A)。
 
(二)预后
 
早期诊断、早期治疗对及时恢复病情有利,可以明显改善预后。
==过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的护理==
在[[糖皮质激素]]应用之前,本病被认为是不治之症,主要死于[[充血性心力衰竭]]和[[心肌梗死]]。[[哮喘]]发作频繁及全身[[血管炎]]进展迅速者预后不佳。大剂量糖皮质激素的应用,甚至加用环磷酸胶以来使本病预后明显改善, 5 年生存率从 25% 上升 50% 以上。对重症患者可每日[[静脉注射]][[甲泼尼龙]] 0.5~ 1g ,连用 3~5 天后改为[[泼尼松]] 40~60mg/d 口服 8 周左右,酌减其量,维持治疗。若单纯[[激素]]治疗效果不佳可加用环磷酸胶或[[硫唑嘌呤]]。
[[分类:眼]]
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