528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[肺动静脉瘤]]为[[先天性肺血管畸形]]。[[血管]]扩大纡曲或形成[[海绵状血管瘤]]，[[肺动脉]][[血液]]不经过[[肺泡]]直接流入[[肺静脉]]，肺动脉与[[静脉]]直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性[[肺动脉瘤]]。1939年Smith应用[[心血管造影]]证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症（haemagiectasis of the lung），[[毛细血管扩张症]]伴肺动脉瘤（haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm）。另外，本病有家族性，与[[遗传因素]]有关，如[[遗传性出血性毛细血管扩张症]]（Rendu-Osler-Weber病）。
==肺动静脉瘤的预防和治疗方法==
本病是一组先天性前[[疾病]]，故对本病的预防主要对其并产症的预防。[[肺动静脉瘘]][[切除术]]后的主要[[并发症]]在术前、术中及术后均可发生, 只要采取积极的措施, 可以预防或减少。因此, 对患者术前要用[[抗生素]]治疗, 减少[[咳嗽]]和痰量, 训练患者作有效的排[[痰咳]]嗽, 术后要鼓励和协助患者有效[[咳痰]], 以冀将并发症减少到最低限度。
==肺动静脉瘤的病因==
这种[[畸形]]是由各种不同大小和不等数目的[[肺动脉]]和静脉直接连接。常见者[[动脉]]1支、[[静脉]]2支。二者之间不存在[[毛细血管]]床。病变[[血管]]壁[[肌层]]发育不良，缺乏弹力[[纤维]]，又因[[肺动脉压]]力促使病变血管进行性扩张。[[肺动静脉瘤]]是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见[[血栓]]。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内[[皮层]]减少，[[变性]]或[[钙化]]，为导致破裂的原因。另有[[右肺动脉]]与左房直接交通，为少见特殊类型。
肺动静脉瘘有时会发生[[咯血]]、[[胸痛]]其它症状。咯血是由于[[毛细血管扩张]]性病变位于支气管粘膜的病损或肺动静脉瘘的破裂而引起。胸痛可因病变破裂出血位于肺脏层胸膜下或血胸所致。约25%病例出现[[神经系统]]症状，如[[抽搐]]、[[语言障碍]]、[[复视]]、暂时性麻木等，这可因[[红细胞增多]]、[[低氧血症]]、[[血管]]栓塞、脑脓肿和[[大脑]]毛细血管扩张病变出血而引起。在家族性[[遗传]]有关的出血性[[毛细血管扩张症]]者常有出血症状，如[[鼻衄]]、咯血、[[血尿]]，[[阴道]]和[[消化道出血]]。因瘘的存在也可并发细菌性心内膜炎。在病变区细心听诊，约50%病例可听到[[收缩期杂音]]或双期连续性杂音，其特征为杂音随吸气增强，[[呼气]]减弱。其他还有[[杵状指]]趾、红细胞增多、[[红细胞]]压积增高、[[动脉血]]氧饱和度下降。
===肺动静脉瘤的中医治疗===
一、在重要[[动脉]]附近[[穴位]][[合谷]]等穴针刺时，一定要掌握[[解剖]]情况，尽量避开[[血管]]。尤其要防止动静脉同时损伤。
2. 手术治疗 单发[[肺动静脉瘘]],可[[楔形切除]]病变部位,或[[肺叶]]/ [[肺段切除术]],原则上尽可能保留最多的正常肺组织。但仍需注意病变肺的血供,肺动静脉瘘[[畸形]]可有多种[[变异]],在[[病理]]切片时发现畸形的血管多种变异,有的病变肺组织较小术中很难发现,术后易复发。有文献报道,手术中B 超可准确找到肉眼看不到的微小的[[动静脉畸形]]病灶,协助定位切除病变组织 。
==肺动静脉瘤吃什么好？==
==参看==
*[[心胸外科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
