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[[丘脑下部]]是[[植物神经]]系统重要的[[皮质]]下中枢,与机体[[内脏]]活动、[[内分泌]]、物质[[代谢]]、[[体温]]调节、以及维持意识和睡眠有重要关系。因此,[[丘脑下部损伤]]后[[临床表现]]往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重[[脑挫裂伤]]/或[[脑干损伤]]伴发。通常若[[颅底骨折]]越过[[蝶鞍]]或其附近时,常致丘脑下部损伤。当重度[[冲击伤]]或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛烈前后滑动时,也可造成丘脑下部的损伤,而且往往累及[[垂体柄]]和[[垂体]],其损伤[[病理]]多为灶性[[出血]]、[[水肿]]、[[缺血]]、软化及[[神经细胞]][[坏死]],偶可见垂体柄断裂和垂体[[内出血]]。
==治疗措施==
脑下部损伤的治疗与[[原发性]]脑干损伤基本相同,只因丘脑下部损伤所引起的[[神经]]一内分泌紊乱和机体[[代谢障碍]]较多,故在治疗上更为困难和复杂,必须在严密的观察、[[颅内压]]监护、[[血液]][[生化]]检测和水电解质平衡的前提下,稳妥细心地治疗和护理,才有度过危境的希望。
==疾病诊断==
丘脑下部损伤往往与严重脑挫裂伤、脑干损伤或[[颅内高压]]同时伴发,临床表现复杂,常相互参错,故较少单纯的典型病例。一般只要有某些代表丘脑下部损伤的征象,即可考虑伴有此部损伤。近年来通过CT和MRI检查,明显提高了丘脑下部损伤的诊断水平。不过有时对三[[脑室]]附近的灶性出血,常因容积效应影响不易在CT图像上显示,故对于丘脑下部仍以MRI为佳,即使只有细小的散在斑点状出血也能够显示,于[[急性期]]在T2加权像上为低信号,在T1加权像则呈等信号。[[亚急性]]和慢性期T1加权像上出血灶为清晰的[[高信号]],更利于识别。
==临床表现==
一般认为丘脑下部前区有副交感中枢,后区有交感中枢,两者在大脑皮层的控制下互相调节,故当丘脑下部受损时,较易引起[[植物神经功能紊乱]]。
[[分类:疾病]]
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