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前房积血
,[[眼球损伤]]后，[[虹膜]][[血管]]渗透性增加或由于血管破裂[[出血]]，[[血液]][[积聚]]在前房称[[外伤]]性[[前房积血]]。外伤性前房积血多见于[[眼球挫伤]]，是一种常见的[[并发症]]，国内统计约占[[门诊]]眼球挫伤病人的11.3%，住院病人的39.8%，轻者可以自愈，多数可在6天左右完全吸收，[[视力]]恢复，但大量出血或反复[[继发性]]前房积血，继发[[青光眼]]及[[角膜血染]]者可以致盲。
==前房积血的病因==
1.[[外伤]]性[[眼房]][[积血]]：[[眼球损伤]]后，[[虹膜]][[血管]]渗透性增加或由于血管破裂[[出血]]，[[血液]][[积聚]]在前房。
2.自发性出血：必须排除隐匿性外伤
（1）虹膜或房角的新生血管。
（2）[[恶病质]]。
（3）虹膜-[[人工晶体]]炎。
（4）其他 如虹膜[[微动脉瘤]]、[[白血病]]、[[视网膜母细胞瘤]]等
==前房积血的症状==
1、[[外伤]]史。
2、[[视力]]下降。
3、[[前房下方有红色血平面]]，[[前房积血]]不到1/3者为一级，[[积血]]达1/3--2/3者为二级，多于2/3者为三级。
4、[[出血]]多者[[眼压]]可升高，甚至并发[[角膜血染]]。
==前房积血的诊断==
===前房积血的检查化验===
[[外伤]]性[[前房积血]]：
1.病史。
2.全面的[[眼科]]检查。
3.影像检查 必要时行[[眼眶]]和[[颅脑]][[CT]]检查。
4.黑人和地中海人应进行[[镰状细胞]]性或[[镰状细胞贫血]]病检查。
自发性前房积血、术后前房积血或[[前房]]微量[[积血]]：在外伤性前房积血的基础上增加如下检查：
1.房角[[镜检]]查。
2.自发性[[出血]]，需考虑以下检查：（1）[[凝血酶原时间]]、部分[[激酶]]时间、全血细胞计数加[[血小板计数]]、C[[蛋白]]和[[S蛋白]]。（2）[[虹膜]]荧光[[血管造影]]。（3）[[超声]]生物显微镜观察人工品体与虹膜的位置。
===前房积血的鉴别诊断===
[[临床表现]]典型，无需鉴别。
==前房积血的并发症==
继发[[青光眼]]及[[角膜血染]]者可以致盲。
==前房积血的预防和治疗方法==
1、卧床休息，适当应用[[镇静剂]]，取半卧位；
2、全身应用[[止血]]剂，如[[止血敏]]、[[云南白药]]，可联合应用[[皮质]]激素；
3、可不扩瞳、不散瞳。出现[[虹膜]]刺激[[症状]]时，可及时散瞳；
4、注意观察[[眼压]]。[[眼压升高]]时，应用降眼压药物；
5、3每日观察[[积血]]吸收情况。积血多、吸收慢，尤其为暗红色、有[[血块]]时，伴眼压升高，经药物治疗眼压仍不能控制，应作[[前房穿刺术]]放出积血。有较大[[凝血]]块时，可切开取出血块。
[[前房积血]]的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、[[视力]]下降程度、[[疼痛]]轻重、[[眼睑]]皮肤、眼睑及[[眼球]]有无[[裂伤]]，球内有无异物等，更应详细记录[[前房出血]]量，[[角膜]]透明度。治疗上在促进积血吸收基础上，重点在于防止[[继发性]][[出血]]及各种[[并发症]]。
治愈标准
1、治愈：前房积血吸收，角膜透明，视力恢复；
2、好转：前房积血大部分吸收，无严重并发症；
3、未愈：前房积血未能吸收，并发症未能控制。
==前房积血的护理==
[[前房积血]]的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、[[视力]]下降程度、[[疼痛]]轻重、[[眼睑]]皮肤、眼睑及[[眼球]]有无[[裂伤]]，球内有无异物等，更应详细记录[[前房出血]]量，[[角膜]]透明度。治疗上在促进[[积血]]吸收基础上，重点在于防止[[继发性]][[出血]]及各种[[并发症]]。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼科疾病]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==前房积血的病因==
1.[[外伤]]性[[眼房]][[积血]]：[[眼球损伤]]后，[[虹膜]][[血管]]渗透性增加或由于血管破裂[[出血]]，[[血液]][[积聚]]在前房。
2.自发性出血：必须排除隐匿性外伤
（1）虹膜或房角的新生血管。
（2）[[恶病质]]。
（3）虹膜-[[人工晶体]]炎。
（4）其他 如虹膜[[微动脉瘤]]、[[白血病]]、[[视网膜母细胞瘤]]等
==前房积血的症状==
1、[[外伤]]史。
2、[[视力]]下降。
3、[[前房下方有红色血平面]]，[[前房积血]]不到1/3者为一级，[[积血]]达1/3--2/3者为二级，多于2/3者为三级。
4、[[出血]]多者[[眼压]]可升高，甚至并发[[角膜血染]]。
==前房积血的诊断==
===前房积血的检查化验===
[[外伤]]性[[前房积血]]：
1.病史。
2.全面的[[眼科]]检查。
3.影像检查 必要时行[[眼眶]]和[[颅脑]][[CT]]检查。
4.黑人和地中海人应进行[[镰状细胞]]性或[[镰状细胞贫血]]病检查。
自发性前房积血、术后前房积血或[[前房]]微量[[积血]]：在外伤性前房积血的基础上增加如下检查：
1.房角[[镜检]]查。
2.自发性[[出血]]，需考虑以下检查：（1）[[凝血酶原时间]]、部分[[激酶]]时间、全血细胞计数加[[血小板计数]]、C[[蛋白]]和[[S蛋白]]。（2）[[虹膜]]荧光[[血管造影]]。（3）[[超声]]生物显微镜观察人工品体与虹膜的位置。
===前房积血的鉴别诊断===
[[临床表现]]典型，无需鉴别。
==前房积血的并发症==
继发[[青光眼]]及[[角膜血染]]者可以致盲。
==前房积血的预防和治疗方法==
1、卧床休息，适当应用[[镇静剂]]，取半卧位；
2、全身应用[[止血]]剂，如[[止血敏]]、[[云南白药]]，可联合应用[[皮质]]激素；
3、可不扩瞳、不散瞳。出现[[虹膜]]刺激[[症状]]时，可及时散瞳；
4、注意观察[[眼压]]。[[眼压升高]]时，应用降眼压药物；
5、3每日观察[[积血]]吸收情况。积血多、吸收慢，尤其为暗红色、有[[血块]]时，伴眼压升高，经药物治疗眼压仍不能控制，应作[[前房穿刺术]]放出积血。有较大[[凝血]]块时，可切开取出血块。
[[前房积血]]的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、[[视力]]下降程度、[[疼痛]]轻重、[[眼睑]]皮肤、眼睑及[[眼球]]有无[[裂伤]]，球内有无异物等，更应详细记录[[前房出血]]量，[[角膜]]透明度。治疗上在促进积血吸收基础上，重点在于防止[[继发性]][[出血]]及各种[[并发症]]。
治愈标准
1、治愈：前房积血吸收，角膜透明，视力恢复；
2、好转：前房积血大部分吸收，无严重并发症；
3、未愈：前房积血未能吸收，并发症未能控制。
==前房积血的护理==
[[前房积血]]的处理因伤而异，因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史、[[视力]]下降程度、[[疼痛]]轻重、[[眼睑]]皮肤、眼睑及[[眼球]]有无[[裂伤]]，球内有无异物等，更应详细记录[[前房出血]]量，[[角膜]]透明度。治疗上在促进[[积血]]吸收基础上，重点在于防止[[继发性]][[出血]]及各种[[并发症]]。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼科疾病]]
[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
