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口腔科学/坏死性龈口炎

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创建页面,内容为“这是一种坏死炎症,若发生在牙龈边缘称为坏死性龈炎,若发生在口腔粘膜称为坏死性口炎。 '''病因'''...”
这是一种[[坏死]]性[[炎症]],若发生在[[牙龈]]边缘称为[[坏死性龈炎]],若发生在[[口腔粘膜]]称为[[坏死性口炎]]。

'''病因'''

本病是由奋森[[螺旋体]]和[[厌氧菌]]梭形[[杆菌]]引起,此两种[[微生物]]平时可存活于[[牙间隙]]、[[龈沟]]与[[牙周袋]]内,当全身[[抵抗力]]降低、口腔卫生差时易繁殖致病。最近亦有报道患处中间普里沃菌增多。

'''[[临床表现]]'''

(一)急性坏死性[[龈口炎]]:多见于儿童,早期牙龈边缘及[[龈乳头]][[红肿]],以后迅速坏死,使[[龈缘]]变平,龈乳头刀削样缺损,表现覆以灰褐色污秽[[假膜]](附图5),患处牙龈极易[[出血]],疼痛明显,口内有特殊[[口臭]],此为坏死性龈炎,如得不到控制甚至可使[[牙槽骨]]暴露、[[骨坏死]]、[[牙齿松动]]脱落。有的患者还可波及与[[牙龈病]]损相应的唇、[[颊粘膜]],使局部粘膜坏死,[[溃疡]]较深,上覆灰黑色假膜,周围粘膜[[充血]]、[[水肿]],此称[[坏死性龈口炎]]。重症者可有低热、[[疲乏]]、[[颌下淋巴结肿大]]和[[白细胞]]轻度增高。



附图5坏死性龈口炎

(二)慢性坏死性龈炎:多发生于成人个别牙齿,牙龈缘及[[乳头]]轻度坏死,出血、疼痛、口臭等[[症状]]均较轻,易被忽视。若不及时治疗可发展到[[牙周炎]]。

'''治疗'''

1.[[急性期]]可先轻轻除去坏死组织并初步刮除大块[[牙石]],局部用1~3%[[过氧化氢溶液]]冲洗和含漱,涂2%[[龙胆紫]]或1%[[碘酊]]。

2.全身补充[[维生素C]]和B,重症者可口服[[甲硝唑]]0.2,3/d或[[肌肉注射]][[青霉素]]。
==参看==
*[[坏死性龈口炎]]



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