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肾上腺皮质功能亢进

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 16:42
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[[肾上腺皮质功能亢进]]: 一个或一个以上[[肾上腺皮质激素]]分泌过多产生不同临床[[综合征]].过度产生[[雄激素]]导致[[肾上腺]]雄性化;[[糖皮质激素]]过高分泌产生[[库欣综合征]];过度[[醛固酮]]产生导致[[醛固酮增多症]].这些综合征常常有重叠表现.肾上腺功能亢进可以是[[代偿]]性,如[[先天性肾上腺皮质增生]],或者是由于获得性[[增生]],[[腺瘤]]或肾上腺[[癌]].  
==肾上腺雄性化(肾上腺性综合征)==
任何综合征,先天性或获得性,有过度肾上腺雄激素产生均可引起雄性化.  
===[[症状]]和[[体征]]===
症状和体征依赖于[[疾病]]开始时病人性别和年龄,女性较男性明显.成年女性,肾上腺雄性化可以由于[[肾上腺增生]]和肾上腺肿瘤引起.这两种疾病症状和体征均包括多毛,[[脱发]],[[痤疮]],声音低钝,[[闭经]],[[子宫萎缩]],[[阴蒂肥大]],[[乳房]]缩小和[[肌肉]]增加.性欲可以增高.多毛症可以是轻型病例的唯一体征.  
===诊断和治疗===
肾上腺CT和MRI用于排除作为雄性化原因的[[肿瘤]].假如肿瘤被发现,那么借助X线或[[超声波]]定位作小针[[穿刺]]吸取生物活检可获取大量资料.
与肾上腺增生不同,雄性化腺瘤或[[腺癌]]地塞米松不抑制或仅仅部分抑制雄激素排泄.肿瘤位置可用CT定位.治疗需作肾上腺切除.有些肿瘤同时分泌过度雄激素和皮质醇导致库欣综合征伴ACTH分泌抑制和对侧肾上腺[[萎缩]].如果这样,术前和术后要给予氢化可的松,如以下所述.轻度多毛和雄性化伴[[月经]]过少或血浆睾酮增高可见于多囊卵巢(Stein-Leventhal)综合征.  
==肾上腺雄性化(肾上腺性综合征)==
任何综合征,先天性或获得性,有过度肾上腺雄激素产生均可引起雄性化.  
===[[症状]]和[[体征]]===
症状和体征依赖于[[疾病]]开始时病人性别和年龄,女性较男性明显.成年女性,肾上腺雄性化可以由于[[肾上腺增生]]和肾上腺肿瘤引起.这两种疾病症状和体征均包括多毛,[[脱发]],[[痤疮]],声音低钝,[[闭经]],[[子宫萎缩]],[[阴蒂肥大]],[[乳房]]缩小和[[肌肉]]增加.性欲可以增高.多毛症可以是轻型病例的唯一体征.  
==库欣综合征==
由于长期受到过度皮质醇(主要是肾上腺皮质激素)或相关[[皮质类固醇]]引起的一组临床异常.
[[分类:疾病]]
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