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==[[疾病]]名称==
细菌性角膜炎是因[[细菌感染]]而引起的[[角膜炎]]症,发病前多有角膜[[外伤]]史。临床分为单纯性角膜溃疡和[[匐行性角膜溃疡]]及绿脓性角膜溃疡三类。匐行性角膜溃疡起病急,主要表现为患眼疼痛、流泪、[[畏光]]异物感及[[视力]]下降;绿脓性角膜溃疡则以起病急骤、开始即剧烈[[眼痛]],[[视力减退]]伴[[红肿]]、畏光、流泪为特点。应注意眼部卫生,养成良好卫生习惯;医疗单位和其他服务性行业要加强[[消毒]]管理,防止医源性和其他途径的[[交叉感染]]。加强[[劳动保护]],防止[[角膜]]外伤;处理眼部异物时应严格注意[[无菌操作]],洗眼时动作要轻。饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,保持大便通畅。
==疾病分类==
[[细菌性角膜炎]]
==疾病概述==
[[眼科]]
==疾病描述==
==诊断检查==
由于病原菌[[毒力]]和[[侵袭力]]、角膜的健康状况不同,药物治疗后临床表现的不典型性,都可使诊断变得困难,需要仔细分析判断。药物治疗前,从侵润灶刮取坏死组织,[[涂片]][[染色]]找到细菌,结合临床大体能作出初步诊断。正确的[[病原学]]诊断需要作[[细菌培养]],同时进行[[药物敏感试验]]。
==治疗方案==
1、抗生素 局部使用是最有效的途径。
(1)高浓度的抗生素眼液:[[急性期]]频繁滴眼,每15-30min一次;严重病例,在开始的30min,每5min滴药一次。
(2)浸泡抗生素的[[胶原]]盾或药液中添加[[赋形剂]],可延长药物接触时间。
(3)[[结膜下注射]]:可提高角膜和前房的[[药物浓度]],但强化的抗生素滴眼液频繁滴眼,具有同样效果。
(4)抗生素[[眼膏]]:夜间使用。治疗过程中可根据药物敏感实验,调整使用有效抗生素。病情控制后,需维持用药一段时间,防止复发。
(5)如果有[[巩膜]][[化脓]]、溃疡穿孔、睑内或全身播散的可能,或继发于角膜或[[巩膜穿通伤]],或无法给予理想的局部用药,应同时全身应用抗生素。
2、1%[[阿托品]]眼液或眼膏 并发[[虹膜睫状体炎]]奕给予散瞳。
3、其他药物 局部使用[[胶原酶抑制剂]],如[[依地酸]]钠、[[半胱胺]]酸等,可减轻角膜溃疡发展。口服大量[[维生素C]]、[[维生素B]]有助于溃疡愈合。
4、治疗性角膜[[移植]] 药物治疗无效、病情急剧发展,可能或已经穿孔,[[眼内容物]]脱出可考虑施行。住院患者应该采取[[隔离]]措施。
[[分类:疾病]][[分类:病理学]]
[[分类:眼]]
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