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胶质细胞瘤的分类:1990.[[WHO]]将胶质瘤进行分类,见下表:
=== [[星形细胞]]的肿瘤 混合性胶质瘤 ===
[[松果体细胞瘤]]:颅内压增高;听力及[[眼球运动障碍]],影响到[[视力]]下部表现为[[尿崩症]]、嗜睡和[[肥胖]]等,[[内分泌]]症状表现为[[性征]]发育停滞或不发育;部分患者可出现癫痫发作及[[意识障碍]]。
== 胶质瘤的特点及治疗现状 ==
胶质细胞瘤的生长特点为[[浸润]]性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月内,70-80%多在半年之内。
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、[[放疗]]、[[化疗]]、X刀、γ刀等。
手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在[[脑干]]等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个面①明确[[病理]]诊断,②减少肿瘤体积降低[[肿瘤细胞]]数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤[[细胞动力学]]资料,为寻找有效治疗提供依据。
放疗:[[放射治疗]]几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外[[射线]]引起的[[放射性]][[坏死]]对于脑功能的影响亦不可低估。
X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。
化疗:原则上用于[[恶性肿瘤]],但[[化疗药物]]限于[[血脑屏障]]及药物的[[毒副作用]],疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。
[[中医]]治疗:北京同心医院专家组(01088680578)采用抗瘤系列组方与国药[[中成药]][[胶囊]][[配伍]]应用,以稀有的动物和名贵[[中草药]]精选研制而成,专家组根据[[脑瘤]]的[[生理]]特征及发展规律[[异质]]性,异变性、转移性。采用[[现代医学]]与传统[[中医学]]相结合的方法,促使[[中药]]通过血脑屏障归精入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的[[血液循环]],使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部[[微循环]],使血氧[[代谢]]增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对脑瘤引起的[[头痛]]、[[恶心呕吐]]、[[耳鸣]]、[[肢体麻木]]、[[抽搐]]、[[精神障碍]]、视物不清重影等症状治疗效果更为明显,一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状,用药3-6个月后病情基本稳定,多数患者瘤体[[钙化]]、缩小或消失,能预防术后复发,临床应用多年来疗效确切
== 髓母细胞瘤 ==
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