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瞳子即瞳孔,髎指骨隙,穴在小眼角外缘骨隙中,横对瞳孔,故名瞳子髎。
瞳,意指瞳子,《玉篇》:“[[目珠]]子也。”子,犹人也。《荀子·王霸》:“谁子之与也?”瞳子,意指[[瞳人]],或称瞳孔。目之[[精华]]在瞳子,故称目珠为瞳子。《[[道藏]]经》:“目,壹子也。[[童子]]心神也。”髎,骨之郄。此穴近[[眼球]],横直瞳孔,在目外角骨隙中。瞳子属肾,[[肾主骨]],因名瞳子髎。
== 特异性==
标准定位:瞳子髎在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。
瞳子髎位于面部,目外眦外侧0.5寸凹[[陷中]],侧伏或正坐仰靠[[取穴]]。
瞳子髎位于目外眦外侧0.5寸,眶骨外缘凹陷处。
正坐仰靠,令[[患者]]闭目,在目外眦外侧,眶骨外侧缘凹陷中取穴。
瞳子髎位于面部,目外眦外侧0.5寸凹陷中,侧伏或正坐仰靠取穴。
正坐或[[仰卧位]],在目外眦外侧,眶骨外侧缘凹陷中取穴。
== 前间穴穴位解剖==
瞳子髎穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、[[眼轮匝肌]]、睑外侧[[韧带]]、眶脂体。有颧眶动、[[静脉]]。[[分布]]着颧[[面神经]]和颧颞神经,面神经的颞支。皮肤由眼神经的泪腺神经分布。眼轮匝肌的睑部[[肌纤维]]为[[横纹]]肌,肌纤维收缩时,可使[[眼睑]]闭合。该肌受面神经介支支配。睑外侧韧带由[[致密]][[结缔组织]]形成,连接睑外侧联合与[[颧骨]]眶面的[[骨膜]]和眶[[结节]]之间,与睑内侧韧带配合,使眼睑和眼球紧密相贴。针刺不宜过深。
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→颞[[筋膜]]→颞肌。
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→颞肌。 === 穴区神经、血管===
浅层有[[三叉神经]]的眼神经和上颌神经分布;深层有面神经的颞支、颧支和颓浅[[动脉]]分布。
布有颧面神经,颧颞神经和面神经的颞支;并有颧眶动、静脉通过。
== 前间穴的功效与作用==
瞳子髎具有[[平肝熄风]],[[明目]]退翳的功效。
瞳子髎有巯风朋目的[[作用]]。
足少阳胆经“起于[[目锐眦]]”,瞳子髎又位于眼旁,故可用于眼病的治疗。
瞳子髎位于眼部附近,具有[[清热消肿]]、明目退翳之功效,为治疗眼病之[[要穴]]。
瞳子髎系[[胆经]]、[[小肠经]]与[[三焦经]]之[[会穴]],有[[清热散]]风、活络明目作用。
== 前间穴主治病证==
瞳子髎主治头面、眼目等疾患:如头痛眩晕,目赤痛痒,目泪出,多眵䁾,目生云翳,青盲雀目,眉棱骨痛,口眼歪斜,喉痹,头痛,目赤肿痛,目翳,青盲,怕光羞明,迎风流泪,口眼㖞斜,现代又多用瞳子髎治疗血管性头痛,结膜炎,角膜炎,屈光不正,夜盲,视神经萎缩,三叉神经痛,面神经麻痹,视网膜炎,视网膜出血,睑缘炎,青少年近视眼,白内障,青光眼,视力减退,泪囊炎,夜盲症等。
瞳子髎主治头面、眼目等疾患:如头痛眩晕、目赤痛痒、目泪出、多眵䁾、目生云翳、青盲雀目、眉棱骨痛、口眼歪斜、喉痹等。
瞳子髎穴主治头痛、目赤肿痛、目翳、青盲。
瞳子髎穴主治头面[[五官]]病:头痛,目赤肿痛,怕光羞明,迎风流泪,目翳,青盲,口眼㖞斜。
现代又多用瞳子髎治疗血管性头痛、结膜炎、角膜炎、屈光不正、夜盲、视神经萎缩、三叉神经痛、面神经麻痹等。
现代常用于治疗角膜炎、视网膜炎、视网膜出血、睑缘炎、屈光不正、青少年近视眼、白内障、青光眼、夜盲、视神经萎缩、头痛、三叉神经痛、面神经麻痹等。
瞳子髎主治头痛,目赤肿痛,迎风流泪,目翳,青盲;视力减退,结膜炎,泪囊炎,视神经萎缩等。
1.五官科[[系统]]疾病:角膜炎,视网膜炎,视网膜出血,睑缘炎,屈光不正,青少年近视眼,白内障,青光眼,夜盲症,视神经萎缩;
2.[[精神]][[神经系统]]疾病:头痛,面神经麻痹,三叉神经痛。
== 刺灸法==
[[平刺]]0.3~0.5寸。
向后平刺或[[斜刺]]0.3~0.5寸,局部有[[胀痛]]感。
—般斜刺0.5~0.8寸。
[[沿皮刺]]0.5~1寸。
或用[[三棱针]][[点刺]]出血。 === 灸法===
禁[[直接灸]]。
不宜灸。
[[艾条灸]]5~10分钟。
艾条灸5~10分钟。
== 前间穴的配伍==
瞳子髎配[[睛明]]、[[丝竹空]]、[[攒竹]],有清热止痛的作用,主治[[目痛]],目赤,目翳。
瞳子髎配睛明、丝竹空、攒竹、[[四白]],治疗目赤肿痛、目翳。
瞳子髎配[[头维]]、[[印堂]]、[[太冲]],有疏散[[风热]],活络止痛的作用,主治头痛。
瞳子髎配头维、太冲、印堂、太阳,治疗头痛。
瞳子髎配太阳、[[率谷]]、[[外关]],治疗[[偏头痛]]。
瞳子髎配头维、[[翳风]]、[[阳白]]、[[颧髎]]、[[合谷]],治疗口眼㖞斜。
瞳子髎配合谷、太阳、颧髎,有[[祛风]]活血、[[通络止痛]]的作用,主治三叉神经痛。
== 文献摘要==
《针灸甲乙经》:手太阳,手、足少阳之会。
《外台秘要》:青盲无见,[[远视]]䀮䀮,目中[[肤翳]][[白膜]]。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》:青盲无所见,远视䀮䀮,目中肤翳,白膜,头痛,目外眦赤痛。
《[[针灸资生经]]》:目中翳膜,针瞳子髎、[[丘墟]]。
《[[针灸大成]]》:[[目痒]],翳白膜,青盲无见,远视䀮䀮,赤痛泪出多眵䁾,[[内眦]]痒,头痛,喉痹。
《[[类经图翼]]》:一云兼[[少泽]],能治妇[[人乳]]肿。
《类经图翼》:妇人乳肿,针瞳子髎、少泽。
== 前间穴研究进展==
[[主穴]]取攒竹、瞳子髎。先取[[偏瘫]]对侧攒竹,[[针尖]]向外透刺[[鱼腰]],再取瞳子髂,针尖向内透刺鱼腰。双手同时对二穴行小幅度、快[[频率]]捻转1~2 min,同[[时令]]患者努力[[活动]]偏瘫肢体,以后每隔5~10 min[[行针]]一次,共留针30 min。[[配穴]]取[[极泉]]、[[委中]]、[[三阴交]]、太冲。极泉、委中[[得气]]后不留针,三阴交、太冲得气后留针30 min。治疗102例患者,[[治愈]]69例,好转24例,无效6例,死亡3例,总有效率为91.2%。
常规消毒患侧瞳子髎后,用已消毒的三棱针或26号1寸毫针迅速刺破该穴处的皮肤,使之出血数滴,[[然后]]用[[无菌]]干棉球按压[[针孔]],隔日1次。治疗期间,每日热敷患处数次,每次10~15 min。治疗98例患者,经放血1次而愈者达93例,经3次放血后无效而转他法治疗者5例。
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