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副伤寒
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==治疗==
===病原治疗===
选用适当抗菌素。
(1)对非[[耐药菌株]]感染、血象、肝、[[肾功能]]正常者,可选用:[[氯霉素]],[[复方新诺明]]、[[丁胺卡那霉素]]、[[氨苄青霉素]]、[[氟啶酸]]和其他辅助药物。
(2)对耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者,可选用:氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、[[头孢]]三秦、[[头孢他定]]和其他辅助药物。(3)对[[妊娠]]合并伤寒,小儿伤寒,血象低,肝、肾功能不良者,可选用:氨辩[[青霉素]]、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
(4)对伤寒并发肠出血或肠穿孔者,应联用[[抗生素]],加强对症支援等综合治疗。
(5)对慢性带菌者:应选用有效[[抗菌]]药联用,药量足、疗程长,有并存症者应用特需药物进行治疗。
===并发症治疗===
肠出血治疗:加强抗感染、[[止血]]、[[出血]]量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染、纠正水电解质紊乱、[[胃肠减压]]、根据具体情况选择手术。
===中医[[中药]]治疗===
根据病情发展按卫、气营、血[[辨证]]施治。
===对症支持治疗===
指高热、毒血症状严重、腹胀、腹泻、便秘的治疗。
==病因==
副伤寒是副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。可因水源和食物污染发生爆发流行。本病分布中国各地,常年散发,以夏秋季最多,发病以儿童,青壮年较多。本病的病原是[[伤寒杆菌]],属沙门菌属D族(组),革兰[[染色]]阴性,呈短杆状,长1~3.5μm,宽0.5~0.8μm,周有[[鞭毛]],能活动,不产生[[芽胞]],无[[荚膜]]。在普通[[培养基]]上能生长,在含有[[胆汁]]的培养基中生长较好。
===[[分子]][[生物学]]诊断方法===
1.DNA[[探针]](DNAProbe)DNA探针是用DNA制备的[[诊断试剂]],用于检测或鉴定特定的[[细菌]],方法是用一段已标记的特定的DNA片段(探针)与标本中已变性的细菌DNA杂交,通过测定是否发生[[杂交反应]]来达到检测目的,由于此探针是以细菌专有的特异性[[基因]]片断制备,故特异性很高。用DNA探针对培养所得的伤寒杆菌进行检测,敏感性需标本中达1000个细菌才能检出。DNAProbe的特异性高而敏感性低,一般用于菌种鉴定及分离。2.[[聚合酶链反应]](PCR)PCR方法是80年代中后期发展起来的一种分子[[生物学方法]],它能在数小时内在体外将目标基因或DNA片段[[扩增]]到数百万倍,检出率较DNA探针高100~10000倍,JaeHS等用PCR方法扩增伤寒的鞭毛抗原编码基因,敏感度能检出10个伤寒菌,特异性为100%,PCR方法因其高度敏感,易出现产物污染,所以控制PCR方法的假阳性及[[假阴性]],是提高准确度的关键。
==鉴别==
*[[医疗康复/伤寒和副伤寒|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 伤寒和副伤寒]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%89%AF%E4%BC%A4%E5%AF%92 中医古籍论副伤寒]
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