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岛瓣法

添加29字节, 2017年3月14日 (二) 14:55
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== 手术名称==
 
岛瓣法用于[[腭裂]]的[[修复]]治疗。
== 腭部解剖==
[[岛瓣法]]
27.6207
== 概述==
 
岛瓣法用于[[腭裂]]的[[修复]]治疗。
== 腭部解剖==
(图10.10.6-1~10.10.6-3)。
采用[[气管内插管]][[麻醉]]。[[仰卧位]]、垫肩,头后仰同常规腭裂手术麻醉[[体位]]。
== 手术步骤==
=== 1.切口设计=== 
在[[牙龈]]及裂隙边缘设计黏[[骨膜]]瓣及岛状瓣[[切口]]。Ⅰ为岛状瓣。Ⅱ及Ⅲ为黏骨膜瓣(图10.10.6-4)。
=== 2.翻瓣=== 
沿牙龈及裂隙边缘设计切口,切开并剥离黏骨瓣,剪断腭腱膜及其[[鼻腔]]侧黏膜,游离Ⅱ瓣的腭大[[神经]][[血管]]束(图10.10.6-5)。
=== 3.岛状瓣(Ⅰ瓣)转位移植=== 
将岛状瓣翻[[转移]]位至双侧腭腱膜切开伤口处,岛状瓣黏膜面创缘与腭腱膜切开创缘鼻腔侧黏膜用1-0丝线间断缝合(图10.10.6-6)。
=== 4.缝合伤口=== 
Ⅱ、Ⅲ瓣就位,依次缝软腭鼻腔侧黏膜、肌层及口腔侧黏骨膜瓣。[[硬腭]]暴露骨创面,[[碘仿]]纱条填塞(图10.10.6-7)。
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