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== 血清醛缩酶医学检查==
(1)比色法:ALD可催化底物1,6-二磷酸果糖,分解为GAP和DAP。[[硫酸]]肼作捕获剂,与DAP和GAP形成棕。用碘[[醋酸]][[抑制]]3-磷酸甘油醛脱氢酶,用碱水解成游离的二羟丙酮和甘油醛,并经[[分子]]重排形成甲基[[乙二醛]]。最后与酸性2,4-二[[硝基苯]]肼[[作用]],生成2,4-二硝基苯腙,在碱性条件下呈紫红色,其颜色深浅与ALD活性呈正[[相关]]。
(2)酶偶联法:在[[反应]]体系中加入磷酸[[丙糖]]异构酶(TPI)使GAP转变为DAP,加入甘油-1-磷酸脱氢酶(GDH)催化DAP还原,同时NADP氧化为NAD+。根据在340nm吸光度降低的速率,计算ALD活力。 === 试剂===
(1)比色法:
③GDH/TPI/LDH悬液(Boehfinger Mannheim公司[[产品]]):用3.2mol/L硫酸铵溶液稀释成混合酶溶液,使各酶浓度为甘油-1-磷酸脱氢酶(GDH)>75KU/L、磷酸丙糖异构酶(TPI)>500KU/L,[[乳酸脱氢酶]](LDH)>233 KU/L(25℃),2~8℃均可稳定1年,用前充分混匀。
(1)比色法:按表1操作。
②标本勿溶血,血清置室温可保存48h,4℃可保存3~4周,酶活性无显著变化。
③FDP在4~5mmol/L之间测ALD活性最高,更高的底物浓度可出现抑制现象。 === 正常值===
(1)比色法:成人为5~27U/L,[[新生儿]]为成人的4倍,[[儿童]]约为成人的2倍。
(2)酶偶联法:男2.61~5.71U/L。女1.98~5.54U/L。 === 临床意义===
血清ALD测定主要用于诊断[[肌肉]][[和肝]]脏疾病。
(2)[[肝脏]]疾病:急[[性病]][[毒性]]肝炎ALD活性的升降与ALT相平行。慢性肝炎、[[肝硬化]]、[[阻塞性黄疸]]仅轻度升高。
肝硬化、[[黄疸]]