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粟粒疹与祖国[[医学]]文献记载的“”“痤”相类似。如《[[素问]]·[[生气]][[通天]]论》记载：“汗出见湿，乃生痤”。又如《[[外科证治全书]]》（俗名[[粟粒疹子]]）记载：“夏月汗湿——郁[[毛窍]]发如疹”。又如《[[外科正宗]]》记载：“痤者密如撒粟，尖如芒刺，痒痛非常，浑身草刺，此因热体见风毛窍所闭”。 === 疾病名称=== 

=== 英文名称=== miliaria === 粟粒疹的别名=== 粟粒疹子；[[汗疹]]；痱；[[粟性疹]]；[[粟疹]] === 分类=== [[皮肤]]科 > 物理[[性皮]]肤病 > [[湿热]]电放射所致的皮肤病 === ICD号=== L74.3 === 粟粒疹的病因=== 在下列情况下，易[[发生]]粟粒疹：在高温潮湿季节，排汗[[功能]]尚未健全的婴[[幼儿]]、[[幼童]]及体胖[[多汗]]的成人或长期卧床病人等因汗液[[排泄]]不畅，汗孔阻塞而发病。此[[外维]]生素A缺乏[[患者]]，皮肤角质层增厚，汗腺导管因潴留的汗液而肿胀，致使汗孔变窄或阻塞。 === 发病机制=== 粟粒疹的发生有3个步骤：小汗腺导管的角质栓形成，导管破裂和汗液外渗至阻塞水平以下部位。导管阻塞水平决定了痱的类型，角层内的浅表角质栓引起白粟粒疹，导管恰好在角栓下方破裂，形成隆起的透明[[小水]]疱，顶部完全由角层[[细胞]]构成。[[表皮]]较深在部位的阻塞导致红色痱，此型可出现红斑和瘙痒，这是因为汗液[[损伤]][[表皮细胞]]后释放的酶[[刺激]]皮肤[[感受器]]所致。表皮真皮交界处的汗管阻塞，使汗管真[[皮部]]的上端破裂，从而在浅层真皮内发生汗液潴留，导致深粟粒疹形成。 === 粟粒疹的临床表现 === ==== 白粟粒疹==== 常见于间擦部位，皮疹为帽针头[[大小]]白色密集薄壁透明小水疱，约1mm大小，疱壁易破，外观呈[[露珠]]状，周围无红晕，迅速出现，数天后很快干枯而消失，干后有极薄细小鳞屑，[[自然]]脱落。常无自觉[[症状]]。多见于卧床不起，[[高热]]汗出不畅及术后体弱者，[[维生素A]]缺乏所致粟粒疹以此型为多。 ==== 红粟粒疹==== 一般见于潮湿闷热的夏季。皮疹好发于肘窝、[[腋窝]]、颈、胸、背及小儿[[头面]]部、臀部、妇女[[乳房]]下，但手掌与足底不出现。发病急骤，开始出现红斑，继之发生密集排列的针头大小[[丘疹]]或丘[[疱疹]]，周围绕以红晕。皮疹成批出现，[[消退]]后有轻度脱屑，搔抓后可继发[[感染]]导致[[毛囊炎]]，疖肿，有时可继续数周。自觉有[[灼热]]和刺痒感。 ==== 脓粟粒疹==== 

==== 深粟粒疹==== 皮疹好发于躯干、颈部，皮损为密集的与汗孔一致的[[非炎]]症性正常肤色深在性[[水疱]]，直径约1～3mm，刺破水疱有透明液体流出。无红斑与瘙痒。本病多发生于热带地区，以复发性红色痱患者多见。患者常有代偿性面部多汗和腹股沟及腋窝[[淋巴结]]肿大，其中大多数出现广泛的小汗腺功能丧失，肿大的淋巴结随痱的消失而逐渐变小。 === 组织病理检查=== 各型粟粒疹均有角质及角化不全栓和汗液潴留水疱，[[糖原染色]]技术可证实蟠形导管仍有持续分泌[[能力]]。白粟粒疹无其他组织改变，而红粟粒疹出现[[血管]]周围[[淋巴细胞]][[浸润]]和部分血管扩张，复发和广泛病变者可并发[[无菌]]性脓疱及细菌感染性脓疱。 === 粟粒疹的诊断=== 根据其临床症状，损害特征及发病季节便可诊断。 === 中医病机和辨证=== 

中医[[辨证]]分型： ==== 暑湿蕴结型==== 

辨证：[[暑湿]]蕴结，汗出不畅。 ==== 湿热郁蒸型==== 

辨证：湿热郁蒸，[[里热]]不泄。 ==== 暑湿夹毒型==== 

辨证：暑热夹毒。 === 鉴别诊断=== 粟粒疹须与[[夏季皮炎]]相鉴别，后者病史、炎症程度及损害的[[分布]]皆与本病不同。 === 粟粒疹的治疗=== 外用粟粒疹子子粉或[[炉甘石]]洗[[洗剂]]，有继发感染者应酌加[[抗生素]]药膏外用或口服抗生素。 ==== 中医疗法==== 

==== 单方成药==== 

（2）六一散适量冲水代茶饮。 ==== 局部治疗==== 

（2）[[蒲公英]]30g、[[败酱草]]30g、[[车前草]]15g，煎水外洗，后扑粟粒疹子子粉，适用于有脓疱者。 === 预后=== 红粟粒疹搔抓后可继发感染导致毛囊炎，（疖肿），有时可继续数周。深粟粒疹，大多数出现广泛的小汗腺功能丧失，肿大的淋巴结随痱的消失而逐渐变小。 === 粟粒疹的预防暑伏季节应加强室内[[通风]]，散热，衣着宜宽大，勤换内衣，勤洗澡，但忌用[[热水]]洗烫。[[保持]]皮肤[[清洁]]、[[干燥]]，此外应避免搔抓，以防继发感染。 相关药品维生素A、[[粟粒疹子粉]]、炉甘石、[[炉甘石洗剂]]、黄芩 相关检查维生素A、糖原染色===

暑伏季节应加强室内[[通风]]，散热，衣着宜宽大，勤换内衣，勤洗澡，但忌用[[热水]]洗烫。[[保持]]皮肤[[清洁]]、[[干燥]]，此外应避免搔抓，以防继发感染。== 百科帮你涨知识 = 相关药品===

维生素A、[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[粟粒疹子粉]]、炉甘石、[[炉甘石洗剂]]、黄芩=== 相关检查===

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