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== 疾病分类==
根据晶状体脱位程度进行治疗:
1、晶状体全脱位 脱入前房内和嵌于孔区的晶状体应立即手术摘除。脱入玻璃体腔者,如无症状可以随诊观察。如果[[发生]]并发症,如晶状体过敏性葡萄膜炎、继发性青光眼或[[视网膜脱离]]时,需将晶状体取出。如脱位于结膜下时,应手术取出晶状体并缝合成角巩膜伤口。当伤口接近或超过角膜缘后6mm时,应在其周围冷凝,以防发生视网膜脱离。
2、晶状体半脱位 如晶状体透明,且无明显症状和并发症时,可不必手术。所引起的[[屈光不正]],可视用镜片[[矫正]]时,应考虑手术摘除晶状体。
== 预后及预防==
[[眼科]]
外伤性晶状体脱位者,有阴部[[挫伤]]史及眼外其他[[损伤]]体征。先天性晶状体脱位多为[[遗传]]病,如见于Marfan[[综合征]]、Marchesani综合征和[[同型胱氨酸尿症]]。
1、晶状体全脱位 晶状体悬韧带全部断裂,晶状体可脱位至:
(1)前房内:晶状体多沉下前房下方,晶状体直径比位于正常位置时小,但凸度增加,边缘带有金[[色光]]泽,使透明晶状体的呈油滴状,浑浊的晶状体则呈白色盘准物。虹膜被脱位的晶状体挤压,因而影响到前房角,[[房水]]外流受阻,而致[[眼压]]急性升高。
(2)[[玻璃]][[体腔]]内:呈一透明的球状物,早期尚可[[活动]],长期后固定于下方,并与视网膜粘连。日久后晶状体变浑浊可导致[[晶状体过敏性葡萄膜炎]]和[[继发性青光眼]]。
(3)晶状体嵌于[[瞳孔]]区:晶状体一部分突出于前房内,影响房水[[循环]]而致眼压急性升高。
(4)晶状体脱位至球[[结膜]]下:严重外伤时,角巩膜破裂时,晶状体可脱位至球结膜下,甚至眼外。当晶状体全脱位离开瞳孔区后,患眼的[[视力]]为无晶状体眼视力,前房加深,虹膜震颤。在脱位的早期,晶状体可[[随体]]位的改变而移动。
2、晶状体半脱位 瞳孔区可见部分晶状体,散瞳后可见部分晶状体[[赤道]]部,该区悬韧带断裂。Marfan综合征的晶状体常向上移位,Marchesani综合征和同型胱氨酸尿症的晶状体常向下移位。前房深浅不一致,虹膜震颤。所出现的[[症状]]取决于晶状体移位的程度。如果晶状体的前后轴仍有视轴上,则仅出现由于悬韧带松驰、晶状体凸度增加而引起晶状体性[[近视]]。晶状体半脱位后可产生[[单眼]]复视。眼底可见到双像,一个像为通过正常晶状体区形成,另一个像较小,为无晶状体区所见。
== 疾病病因==
根据病史、证章和[[裂隙]]灯下[[检查]]结果,可以作出较明确的诊断。
== 治疗方案==
无特殊。
避免眼部外伤。
术前需用[[碳酸酐]]酶[[抑制]]剂或高渗剂降低眼内压,手术时可预先缝上Flieringa环。
手术摘除[[晶体]]过程必须[[小心]],尽可能减少玻璃体的脱失.