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== 手术名称==

[[趾间神经瘤摘除术]]

趾间神经瘤切除术

== 分类==

04.07

可采用硬膜外[[麻醉]]或[[腰麻]]，也可用踝部神经阻滞麻醉。取仰卧[[体位]]，在[[大腿]]中部绑气囊[[止血]]带。

== 手术步骤==

在足背沿神经瘤所在的跖骨间隙做纵切口，从趾蹼开始，向后延伸，长约3cm（图3.23.5.1.1-3）。[[注意]]勿[[损伤]]由腓浅神经发出至足趾背侧的[[感觉]]支。钝性[[分离]]，从跖骨间隙进入到跖侧。用拉钩将跖骨向两侧牵开。用手指在趾蹼间从跖侧向背侧推挤，即可显露出神经瘤（图3.23.5.1.1-4）。将神经瘤向远侧分离至相邻两趾固有神经分支处切断，牵引神经瘤再向近侧分离，切开跖骨间深横[[韧带]]，继续分离趾总神经干至跖骨间深横韧带近侧1～2cm处切断，连同神经瘤一起切除（图3.23.5.1.1-5，图3.23.5.1.1-6）。放松止血带，彻底止血，伤口置橡皮条引流，按[[层次]]缝合切口。

在足底沿神经瘤所在的跖骨间隙做纵切口，从趾蹼处开始，向后延伸，长约3cm（图3.23.5.1.1-7）。切开深[[筋膜]]，钝性分离，显露出趾总神经干及神经瘤，向远侧分离至相邻两趾固有神经分支处切断，牵起神经瘤，向近侧分离趾总神经干到跖骨间深横韧带近侧1～2cm处切断，连同神经瘤一起切除（图3.23.5.1.1-8）。放松止血带，彻底止血，放置橡皮条引流，按层次缝合切口。