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== 手术名称==
泌尿[[外科]]/[[肾脏]]手术/[[肾结石]]的手术治疗
== ICD编码==
[[肾盂、肾分别切开取石术]]
== 分类==
55.0103
[[硬脊膜外腔阻滞]][[麻醉]]或[[全身麻醉]]。全[[侧卧位]]。
== 手术步骤==
1.[[切口]] 经第12肋床显露途径进入,[[分离]]肾及[[输尿管]]上段。
11.缝合切口 肾盂旁置多孔胶皮管及香烟引流,缝合腰部切口。
⑴肾盂、肾皮质切口,手指探查结石
⑹用游离脂肪覆盖肾切口缝合肾盂切口
图1 肾切开取石术 === 肾盂、肾联合切开取石术===
1.切开肾实质 切开肾盂后如发现结石不能取出,则在局部降温后用肾蒂钳(或心耳钳)轻夹肾蒂,然后将肾盂切口按倒“u”形延长到肾实质[图2 ⑴ ⑵]。
2.取石、冲洗 由切口中取出结石后,冲洗肾盂,将结石碎片完全冲出。
3.止血、缝合 松开肾蒂后,观察有无出血,若有出血,应将肾蒂钳再夹住,出血点用细肠线缝扎。再放开肾蒂钳,如无出血,应冲洗肾盂,清除血块。肾实质切口用细肠线作间断深缝合,一般不需做肾盂造瘘术。观察无出血后,用细肠线间断缝合肾盂切口。 ==== 手术图解====
1⑴阻断肾蒂,扩大切开肾盂和肾实质