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== 疾病分类==

临床表现：

1.多发性出血倾向。2.[[低血压]]或休克。3.多发性[[微血管]]栓塞症状，体征如皮肤、皮下、粘膜栓塞[[坏死]]及各脏器[[功能]]不全。4.溶血。

治疗：

1.去除病因，积极治疗原发病。2.[[阻断]][[血管]]内[[凝血]]。3.改善[[微循环]]障碍。

== 疾病描述==

弥漫性血管内凝血（简称DIC）不是一种独立的疾病，而是由多种病因引起的一种获得性出血综合征。临床主要表现广泛皮肤、粘膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。DIC发生于许多疾病的病程中，是一个复杂的病理生理过程。可发生于各年龄组的小儿。儿科许多疾病或病理状态均可引起DIC，如感染性疾病、肿瘤、外伤、溶血、休克、缺氧、酸中毒等，常是疾病晚期表现，一旦发生DIC，则治疗效果差，死亡率高。

1、有明显的诱因，如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。

2、临床上突然出现难以控制的不凝性出血、休克。严重者常伴有血管栓塞性急性肺，心，肾功能衰竭表现。

3、实验室[[检查]]：[[检验]]可见[[血小板计数]]进行性减少，[[纤维蛋白原]]减少，早期呈高凝状态，以后转为低凝状态，[[出血时间]]、血凝时间[[和凝]]血[[酶原]]时间延长；3P试验阳性。

== 治疗方案==

1.治疗原发病。胎盘早剥引起的DIC，应尽快结束[[分娩]]。感染引起DIC者，应在控制感染基础上清除感染灶。羊水栓塞应及早终止[[妊娠]]，必要时切除[[子宫]]，以阻止[[羊水]]继续进入母血[[循环]]。在抗休克同时防治DIC等。

2.[[肝素]]以及其他治疗详见羊水栓塞章节中有关内容。

== 预后及预防==

1、胎盘早剥确诊后应尽快结束分娩。

2、早期治疗妊高征，防止重度妊高征发重度妊高征应适时终止妊娠。

3、预防羊水栓塞。

4、积极处理胎死宫内及过期流产。

5、预防及治疗感染。

== 特别提示==

1、肝素治疗有效时，[[血浆]]纤维蛋白原的含量，于治疗后1～3天恢复，FDP降低，肝素过量时，可[[静脉]]输入[[鱼精蛋白]]中和及输新鲜血。

2、积极控制感染、清除子宫内容物如[[死胎]]、[[胎盘]]等，抗肿瘤治疗，对原发病不能控制往往是治疗失败的主要原因。