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标准定位：肩髃在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大[[结节]]两骨间凹[[陷中]]。

肩髃位于肩部，[[锁骨]]肩峰端与肱骨大结节之间，三角肌上部中央凹陷处；上臂外展至水平位时，在肩峰锁骨[[关节]]前缘下际出现二个凹陷，前方凹陷中是穴。

在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。

上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个[[凹窝]]，前面一个凹窝中即为本穴；或垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝间[[取穴]]。

1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；

2.垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。

== 穴位解剖==

肩髃穴下为[[皮肤]]、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上[[肌腱]]。有旋肱后动、[[静脉]]。[[分布]]着锁骨上神经后支及腋神经。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下[[筋膜]]较[[致密]]。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由[[肩胛]]上神经支配。[[深刺]]透[[极泉]]可达臂丛附近。

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱。

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱。

== 穴区神经、血管==

浅层有锁骨上神经外侧支和腋神经皮支分布，深层有腋神经肌支、肩胛上神经、胸肩峰[[动脉]]和旋肱后动脉分布。

布有锁骨上神经后支及腋神经；并有旋肱后动、静脉通过。

== 特异性==

肩髃有[[通经活络]]，疏散风热的[[作用]]。

肩髃有[[活血散]]风、通利关节作用。

肩髃穴是手阳明经与阳跷脉之会，阳跷脉主司运动，[[阳明]][[经筋]]结于肩部，本穴又位于肩部，故是治疗肩臂疼痛、手臂挛急不举、半身不遂的[[主穴]]。

凡穴位与[[他经]]交会者，为[[会穴]]，在治疗上，则兼及与会之经之症。肩髃穴有[[理气化痰]]、舒筋利节之功。

== 主治病症==

肩髃穴主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。

肩髃穴主治肩臂疼痛，半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬。

肩髃主要用于肩臂疾患等：如肩关节及周围软组织疾患、手臂挛急、臂神经痛及[[瘿气]]、瘰疬、风热瘾疹等。

肩髃主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹；以及[[肩关节周围炎]]等。

肩髃穴是治疗上肢不遂和肩关节疾病的首选穴。主治上肢不遂，[[肩痛]]不举；风热，瘾疹，瘰疬。

[[运动系统]]疾病：[[急性脑血管病]]后遗症，[[肩周炎]]；

其它：[[高血压]]，乳腺炎，[[荨麻疹]]。

== 刺灸法==

[[直刺]]或向下[[斜刺]]0.8～1.5寸。

一般直刺或[[针尖]]向肘部斜刺1.0～1.5寸。

抬臂，向极泉方向[[进针]]，深1.5～2寸；或向三角肌等方向分别[[透针]]，进针2～3寸，有酸胀感[[扩散]]至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

1.透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。

2.治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.0～1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。

3.斜刺，治疗肩关节周围炎时，向[[肩内陵]]、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

4.[[横刺]]，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。

[[注意]]：[[行针]]时[[禁忌]][[活动]]肩部，否则易[[发生]][[弯针]]，甚至[[折针]]的现象，故有“已针不可摇，[[恐伤]]针”之说。

可灸。

[[艾炷灸]]3～5壮；或[[艾条灸]]5～10分钟。

艾炷灸或[[温针灸]]5～7壮，艾条灸5～15分钟。

== 配伍==

[[阳溪]]肩髃穴配[[天宗]]、肩髎治肩周炎。

阳溪配肩髃、[[曲池]]治瘰疬。

阳溪配阳溪治[[风疹]]。

肩髃配曲池、[[外关]]、[[合谷]]、[[列缺]]，治半身不遂。

肩髃配[[条口]]透[[承山]]，治[[肩凝症]]。

肩髃配[[风门]]、[[中渚]]、[[大杼]]，治[[肩背]]红肿疼痛。

肩髃配曲池、[[天池]]、[[天井]]、[[三间]]，治瘰疬。

肩髃配[[悬钟]]、肩髎、[[肩贞]]，治肩周炎。

肩髃配肩髎、肩贞、[[臑俞]]，有活络止痛作用，主治肩关节周围炎。

肩髃配阳溪，有[[疏风]]清热，[[调和营卫]]作用，主治风疹。

肩髃配曲池、外关、合谷，有[[活血通络]]作用，主治上肢不遂。

== 文献摘要==

《针灸甲乙经》：肩[[中热]]，指、[[臂痛]]，肩髃主之。

《[[针灸大成]]》：主[[中风]]手足不遂，[[偏风]]，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不可向头，挛急，风热，瘾疹，颜色枯焦，劳[[气泄]]精，[[伤寒]]热不已，[[四肢热]]，诸瘿气。

《[[百症赋]]》：肩髃、阳溪，消瘾风之热极。

《[[铜人腧穴针灸图经]]》：若灸偏风不遂，七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。

《铜人腧穴针灸图经》：唐鲁州刺史库狄钦，[[风痹]]，不能挽弓，[[甄权]]针肩髃，针进即可射。

《[[外科大成]]》：[[乳痈]]，乳毒，乳岩。

== 研究进展==

改善肢体[[血液循环]] 按揉肩髃穴后，测肢体末端血流图[[比较]]，结果表明动脉弹性改善，肢体血液循环增加，[[血管]]流[[通量]]增加，血管周围阻力减少。

治疗肩周炎：[[电针]][[刺激]]肩周炎模型家兔的“肩髃”，能降低[[血清]]中[[前列腺素E]]2（PGE2）的含量，且效果较[[布洛芬]]好。病理观察结果显示，电针肩髃可[[抑制]][[炎症]][[反应]]过强，抑制组织[[变性]]，促进肩周组织趋向好转。

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