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眼科常规
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== 病案记录==
1.[[视力]] 分别记录左、右眼的[[远视]]力,[[小孔]]视力([[瞳孔]]大时),[[近视]]力,戴镜[[远近]]视力,镜片度数。
15.其他[[检查]] ①[[裂隙]]灯活体[[显微镜]]检查(绘图)。②前房角镜检查(绘图)。③[[眼压检查]](注明[[测定方法]]、时间,是否用过散瞳、缩瞳及其他降[[眼压]][[药物]])。④[[视野检查]](平面[[视野]]及周边视野检查,自动视野计检查等)。⑤[[色觉检查]]。
病案书写同医护记录篇,可以用图表式病历,但须注意下列各项:
5.家族史 记明有无与[[遗传]]有关的眼病及[[近亲结婚]]史。
6.[[体格检查]] 眼部检查部分列入[[眼科]]情况项内(必要时绘图表示)。如用表格式病历,应按表格填写,可将眼部病变绘于有关图内,加以必要的文字说明。 === 眼科常用缩写词或符号===
左眼(OS),右眼([[OD]]),双眼(OU),指数([[CF]]),手动(HM),光感(LP),无光感(NLP),[[散光]]轴(ax),散光轴在九[[十度]](ax90°或x90°),屈光度(D),凸[[透镜]]符号(+),凹透镜符号(-),球面镜(Sph或S),[[圆柱]]镜(Cyl或C),[[三棱]]镜屈光度(△),瞳孔距(pd),耶格(Jacger)近视力表1-7号字(J1-7),角膜厚度([[CK]]),[[荧光素]]染色(FI),角膜后沉着物(KP),视乳头直径([[PD]]),眼内压(IOP),[[眼电图]]([[EOG]]),[[视网膜电图]]([[ERG]]),[[视觉诱发电位]](VER,[[VEP]]),人工晶体(IOL),[[白内障]]囊外摘除术(ECCE)。
== 常用免疫疗法==
== 免疫抑制疗法==
1.[[环磷酰胺]] 滴眼用1%[[溶液]](0.1g,加5%[[葡萄糖]]液10ml振荡[[溶解]]),4-6/d;成人静注量0.1g-0.2g,溶于10ml-20ml[[生理盐水]],每日或隔日1次;口服每日0.1g-0.2g,分2次服,总[[剂量]]8g-10g为一疗程(一般总量达2g-6g见显效以后,根据病情、耐受程度及[[毒性反应]][[轻重]]、适当减少用量)。
2.噻哌 0.05%(1:2000溶液)滴眼,4-6/d,可连续用2周。
3.[[可的松]]类 眼科常用小剂量与以上各种[[免疫抑制剂]]配合应用,以减少[[副作用]]。局部常用0.5%[[醋酸可的松]]或0.02%-0.05%[[地塞米松]]眼药水滴眼,4-6/d;[[氢化可的松]]混悬液(25mg/ml)或[[氢化泼尼松]]混悬液(25mg/ml)0.3ml-0.5ml,或地塞米松2.5mg-5mg结膜下、球旁或[[球后]]注射,1-2/周。 === 注意事项===
全身用药前须作[[免疫功能]]试验及血象检查。治疗中应注意全身及局部反应,定期复查血象(1—2/周),[[白细胞]]低于4×109时应即停药。
== 自血疗法==
1. 滴眼 取[[患者]]静脉血3ml~5ml,加入适量抗凝剂,滴眼1/h(须冷藏[[保存]],严防亏染)。
== 球后注射法==
(1)核对[[注射液]]及受注射之眼,用[[碘酊]]和[[乙醇]][[消毒]]下睑外侧皮肤。严格执行[[无菌操作]]。
(2)嘱患者向鼻上方注视,[[保持]]眼球不动。以4cm长的5号针头,在眶下缘外1/3交界处经皮肤垂[[直刺]]入,当针头达眶壁前,向内上方倾斜,朝眶尖[[前进]],共深入约3.0cm-3.5cm,抽吸空针,如无回血,即[[徐徐]]注入药液。
(3)注射完毕后,压迫1min。 === 经结膜注射法===
(1)核对注射液及受注射之眼,按[[结膜下注射法]]准备结膜。