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挤奶者结节

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创建页面,内容为“本病是因为接触患有痘病毒感染的乳牛而引起的一种病毒性皮肤病。 ==挤奶者结节的病因== (一)发病原因 本病是...”
本病是因为接触患有[[痘病毒]][[感染]]的乳牛而引起的一种[[病毒性]][[皮肤病]]。
==挤奶者结节的病因==
(一)发病原因

本病是乳牛[[乳房]]的一种[[病毒感染]],没有永久[[免疫性]],可在同一牛群中反复出现,但一般不影响乳牛健康及[[产乳]]。[[病原体]]已从培养中分离出来,形态上和[[羊痘]][[病毒]]相似。根据上海[[华山医院]]对本病患者种[[牛痘]]全部获得阳性结果来看,本病和[[牛痘]]之间无[[交叉免疫]]。

(二)发病机制

本病在人群中的传播,显然是由于工作中和患病乳牛[[直接接触传染]]所致。从挤奶员中[[患病率]](56%)来看,说明这种病毒在人群中比在牛群中的感染力(患病率83%)差些。人与人之间的直接传播尚未发现。人是否经过挤奶传播本病尚不能肯定。
==挤奶者结节的症状==
挤奶员发病的[[潜伏期]]一般5天,长者2周。皮损几乎都发生于两手背、[[手指]],少数[[前臂]]也有,一般右侧比左侧多,偶见于面部。皮损分布散在而不融合,数目1~20个不等。[[皮疹]]为红色扁平[[丘疹]],1周内形成坚实、暗红色、轻微触痛的[[结节]],一般约[[绿豆]]至黄豆大小,周围多有红晕。有的结节顶端有凹陷,其上可[[结痂]]。个别病例的晚期表现为[[化脓性肉芽肿]]样损害。病期4~6周不等,愈后不留[[瘢痕]]。除皮损外,部分患者可并发[[局部淋巴结]]炎,一般无其他[[全身症状]]。

根据患者职业史及其所在单位内乳牛及人群中发病情况,再结合皮损特点,不难诊断。如有条件,对[[活组织切片]]或痂皮进行电镜观察可找到[[病毒]][[包涵体]],更有助于本病的确诊。
==挤奶者结节的诊断==

===挤奶者结节的检查化验===
对[[活组织切片]]或痂皮进行电镜观察可找到[[病毒]][[包涵体]],更有助于本病的确诊。

[[病理]]:[[表皮]][[棘层]]内可形成多房性[[水疱]]。常见明显角化不全。于[[细胞质]]内,偶尔在[[细胞核]]内可发现病毒包涵体。[[真皮]]上部可出现[[肉芽肿]]反应。
===挤奶者结节的鉴别诊断===
临床上有时需与[[传染性软疣]]及[[化脓性肉芽肿]]相鉴别。
==挤奶者结节的预防和治疗方法==
发现可疑病牛,立即[[隔离]],并作相应的[[消毒]]及对症治疗。挤奶员如欲在病牛身上操作,可戴橡皮手套或采用机械化操作法,尽量减少直接接触病牛。
===挤奶者结节的西医治疗===
(一)治疗

一旦发病,重点是局部对症治疗,防止[[继发性感染]]。

(二)预后

良好。病期4~6周不等,愈后不留[[瘢痕]]。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]

[[分类:皮肤病科疾病]]

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