3,282
个编辑
更改
无编辑摘要
== 手术名称==
骨科/[[骨折不愈合]]、骨缺损及[[骨折畸形愈合]]手术/骨折畸形愈合的手术治疗/[[关节]]邻近骨折畸形愈合的手术治疗/[[肱骨髁上骨折]][[畸形]]愈合的手术治疗
== ICD编码==
[[肱骨踝上骨折畸形愈合鱼口式截骨术]]
肱骨髁上骨折畸形愈合鱼口式截骨术
== 分类==
77.3202
臂丛[[麻醉]]或全麻。仰卧,患肢置于胸前。
== 手术步骤==
纵行切开[[骨膜]],在骨膜下[[分离]],显露骨折畸形愈合部位。将骨痂于近侧骨皮质连接处[[小心]]凿开,[[注意]]不要损伤骨皮质。再将骨折近端用骨刀或电锯修成[[前后]]两瓣,呈[[鱼口]]状。修剪骨折远端骨呈前侧短后侧长,内高外低的楔形。将远端插入近端的鱼口内。伸直肘关节,[[检查]]畸形纠正的情况。维持接近生理的提携角。最后在鱼口及骨痂的外侧前后钻孔,以粗丝线或钢丝贯穿固定(图3.7.3.1.2.3-3)。
冲洗伤口,彻底[[止血]],置引流条,逐层缝合。用长臂[[石膏]]托固定肘。关节屈曲60°~80°位。
== 术中注意要点==
3.术后4~6周去除石膏托逐渐练习肘关节[[功能]]。
== 并发症==
术中软组织剥离较广尤其是波及[[关节囊]],可致关节周围粘连,肘关节[[活动受限]]。