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== 手术名称==
骨科/手[[外科]]手术/手部开放性[[损伤]]的手术治疗/手部创面早期[[修复]]及[[皮肤]][[移植]]/带[[血管]]蒂的岛状皮瓣移植术
== ICD编码==
前臂桡[[动脉]]逆行岛状（[[筋膜]]）[[皮瓣移植术]]
[[前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术]]
== 分类==
86.73
== 手术步骤==
以手掌皮肤缺损为例。 === 1.皮瓣设计=== 以近侧腕[[横纹]]与桡动脉交点为旋转轴心，以手近侧创缘至轴心的距离为血管蒂部长度，以此点沿桡动脉轴线向近端量[[出血]]管蒂长度，[[然后]]在其近端以桡动脉轴线为中心设计所需皮瓣。 === 2.皮瓣切取===
在已设计好的皮瓣远侧缘至桡动脉与腕横纹交点之间做“S”形[[切口]]（图3.9.1.2.3.3-2），在肱桡肌与桡侧腕屈肌肌间隙内找到桡动、静脉，保护[[分离]]皮瓣的肌间隙血管，切断结扎与皮瓣无关的分支，将桡动、静脉从深层分离，沿皮瓣设计切口切开皮肤直达深筋膜，并从两侧深筋膜下掀起皮瓣（图3.9.1.2.3.3-3），向桡血管靠拢，切断结扎头静脉，最后把皮瓣下桡、动静脉从深层分离（图3.9.1.2.3.3-4），皮瓣近端将桡血管用血管夹[[阻断]]，观察皮瓣[[血液循环]]，如果正常，于高位切断结扎桡血管，使血管连同皮瓣一并向远端掀起（图3.9.1.2.3.3-5）。在腕部切口与掌侧创缘间做一弧形切口并分离两侧皮下，以旋转轴心为中心把皮瓣连同血管蒂呈180°逆转到掌侧创面，把血管埋入皮下缝合皮肤，前臂创面取中厚皮片移植加压包扎之（图3.9.1.2.3.3-6）。
