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== 手术名称==
先天性髋关节脱臼的内侧入路切开复位术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。 内侧[[切口]]入路的手术[[方法]]由Ludloff 1908年创用，1973年Ferguson等均认为这种手术方法具有[[组织]][[损伤]]小、操作[[比较]]简单、[[出血]]少的优点。但由于手术暴露不充分，不能很好地处理松弛的[[关节囊]]，并有损伤旋股内[[动脉]]的危险，因此，约有40%的[[病儿]][[需要]]再次手术治疗，如骨盆截骨、[[股骨上端截骨术]]。本手术在20世纪70年代甚为流行，近年来多为其他手术方法所代替。
== 局部解剖==
[[先天性髋关节脱臼的内侧入路切开复位术]]
79.85
== 概述==
局部[[解剖]]见示意图（图12.25.1.1.1-1～12.25.1.1.1-3）。
[[全身麻醉]]或[[硬脊膜外腔阻滞]][[麻醉]]。病儿取[[仰卧位]]。
== 手术步骤==
患髋屈曲70°～80°并外展30°～45°，沿内收长肌后侧做一纵形或斜形切口，从内收肌[[结节]]向下延长6～8cm（图12.25.1.1.1-4）。
切开[[皮肤]][[分离]]皮下组织及深[[筋膜]]，切断内收长肌[[起点]]并向下翻转，并将[[耻骨]]肌牵向下方，避免损伤[[闭孔]][[神经]]分支及[[血管]]，钝性分离内收肌间隙，直达股骨小粗隆及髂腰肌附着点，用弯钳将髂腰肌挑起，在腱性附着点切断骼腰肌（图12.25.1.1.1-5）。
分离关节囊周围组织，[[注意]]保护或结扎旋股内动脉分支，触及股骨头，沿股骨颈纵轴“T”形切开关节囊。清除髋臼内阻碍复位组织，如切除过长的圆[[韧带]]，髋臼下缘横韧带亦可切断。但内翻盂唇可不必切除。将髋关节外展30°，屈曲15°，内旋20°使股骨头复位，[[然后]]用7号双丝线重叠紧缩缝合关节囊（图12.25.1.1.1-6）。
