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黑变病
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==治疗与预防==
===治疗说明===
首先应仔细寻找病因,脱离与焦油类等化合物的接触。对从事接触沥青、焦油的工人应注意劳动防护,避免在强烈日光下工作。外搽化妆品后如果出现日光[[过敏性皮炎]],即应停止使用。必要时以可疑的致敏物作[[光斑贴试验]]。如果能找到发病原因,就应脱离接触,病变部位的颜色可逐渐变淡,直至恢复正常皮色。
黑变病无有效的治疗药物,患者可内服[[复方维生素B]]或[[静脉注射]][[维生素C]],局部应用3%[[氢醌]]霜。
一、一般原则:避免日晒,外出时外用防晒霜。
二、全身治疗:口服大剂量维生素C,每次g,每日三次。或[[静脉推注]]维生素C,每日~5g,15次为一个疗程。
三、局部治疗:3%氢醌霜,每天2-3次。
四、中医药治疗:亮肤丸(400粒/瓶) 每次粒,3次/日,空服温水送服务,12周为一个疗程,有效消除面部色素沉着斑。
五、预防:加强劳动防护,若与职业因素有密切关系者(如接触煤焦油、沥青等)应考虑脱离接触。不用劣质化妆品,患者需保持心情愉悦,配合治疗可事半功倍
===皮肤黑变病治疗原则===
皮肤黑变病包括利尔黑变病、席瓦特氏皮肤异色症、妇女颜面黑变病及焦油性黑变病等。可以由于使用粗劣化妆品引起,也有的与长期接触石油类或润滑油有关,以及内分泌紊乱,妇女卵巢机能障碍等原因。其好发部位多在颜面、额部及颈部。
皮肤黑变病表现特点为:不对称的黑色或黑褐色的色素沉着斑块。如利尔氏黑变病,则开始时斑的部位有些发红,以后逐渐变为暗褐色及青灰色,有时皮肤粗糙、脱屑,有时伴全身症状。
中医属“黛黑斑”范畴,与[[肝肾]]不足,精血亏耗,虚火上炎,血运不健,精[[化腐]]积而引起皮肤黑变病的发生。西医主要补充维生素C等以改善局部皮肤营养,传统中医主要用补肾[[中药]]。内服或外用。
目前还没有一种药品可以适合于所有黑变病患者,并且根治的,其实并非所有的人都适合药物治疗,但当需要用药时却一定要规范,要在专科医生的指导下坚持治疗,尤其是使用中药,中医一贯讲究[[辩证]][[论治]],因人而异,所以最关键的是找到适合自己的治疗方法,并把握最佳的治疗时机,才能得到好的效果。
皮肤黑变病治疗理念是,皮肤黑变病患者在配合医生治疗的同时,生活也要有规律,心情要愉快,尽量避免情绪过大的波动,可适当多进食高蛋白和维生素丰富的食物。
===中医治疗===
一、
黑变病
[[辨证]]:[[脾虚]]不运,气血不和,肌肤失养。
治法:[[健脾益气]],[[养血]]消斑。
方名:[[归脾汤]]加减。
组成:[[白术]]10克,[[黄芪]]15克,[[党参]]12克,[[炙甘草]]10克,[[当归]]15克,[[丹参]]15克,[[龙眼肉]]10克,[[木香]]6克,[[鸡血藤]]15克。
用法:水煎服,每日剂,日服3次。
出处:李元文方。
二、
辨证:[[肾水]]不足,虚火上炎。
治法:[[滋阴补肾]],[[降火]]消斑。
方名:[[知柏地黄丸]]加减。
组成:[[炒黄柏]]6克,炒[[知母]]6克,[[炒丹皮]]6克,[[熟地]]12克,[[山茱萸]]12克,[[茯苓]]12克,山药30克,[[冬瓜皮]]30克,[[赤芍]]10克,[[桃仁]]10克,[[柴胡]]10克,[[甘草]]6克。
用法:水煎服,每日剂,日服2次。
出处:李元文方。
===治疗预防===
一、避免接触致病物质
二、避免日晒,忌用化妆品。
职业黑变病应该的治疗:
(1)在使用和生产上述物质的过程中,改进操作方法,尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备,降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时,采取必需的防护措施,以夜间及阴天进行为佳。
(2)加强个人防护,穿戴工作服、工作帽、[[口罩]]及手套,在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。
(3)皮炎重者停止接触,避免日晒。皮疹[[渗出]]、红肿明显者可用3%[[硼酸水]]溶液[[湿敷]],外擦[[氧化锌油]]。全身症状重者可服用[[皮质类固醇激素]]及[[抗组织胺]]药物,必要时静脉滴注。维生素C有抑制黑素细胞生成的作用,可给大量维生素C[[静脉滴注]],如维生素C1g加入[[葡萄糖]]液内注射,每日1次,10天为一疗程。并可配合多种维生素治疗。局部治疗对色素沉着重者可外用3%氢醌霜或5%[[白降]]汞软膏。
==简介==
黑变病为好发于颜面部淡褐、深褐、灰黑色[[色素沉着]]斑。有人认为它是一种光敏性皮炎或光毒皮炎后的[[变异]]。本病病因至今尚未搞清楚,很多病例有与[[煤焦油]]或[[沥青]]等[[接触史]],故可以为中毒性黑变病。化妆用品如演员的油彩或家用[[化妆品]]中的某些成分偶也也能引起黑变病,常常日光晒后加重。此外[[营养不良]]及其他因素也可能导致本病。可能是[[酪氨酸酶]]活性增强的标志。
少数可见毛细血管扩张。大多无自觉症状。部分患者在皮损变黑前或初期有痒感或红斑,亦有部分无任何感觉,皮损缓慢进展,数月或数年后,变得稳定,亦可逐渐缓解。尤其职业性黑变病,若继续接触致敏物质,色素斑每见加深,若停止接触致敏物质,色素沉着经数月、数年后可有不同程度的减轻,除职业性黑变病外,本病主要累及女性。
==食疗==
方1:较长时间内服[[六味地黄丸]]配合[[逍遥丸]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%BB%91%E5%8F%98%E7%97%85 名老中医谈黑变病]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]