2.经诱导化疗达[[CR]]。
3.当[[患者]]同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不[[需要]]特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。特殊处理，也不影响第一诊断的[[临床路径]]流程实施时，可以进入路径。
（三）完善入院常规[[检查]]需2天（指工作日）。
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日28天内
<TABLE>
<TR><TD>时间</TD><TD>住院第1天</TD><TD>住院第2天</TD></TR><TR><TD>主要诊疗工作</TD><TD>□ 询问病史及[[体格检查]] □ 完成病历书写 □ 开化验单 □ 上级[[医师]]查房与化疗前评估 □ 患者家属签署输血同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、[[静脉]]插管同意书 </TD><TD>□ 上级医师查房 □ 完成入院检查 □ 骨穿（骨髓[[形态学]]检查、微小残留病变检测） □ 腰穿+鞘内注射 □ 根据血象决定是否成分输血 □ 完成必要的相关科室会诊 □ 完成上级医师查房记录等病历书写 □ 确定化疗方案和日期</TD></TR><TR><TD>重 点 医 嘱</TD><TD>长期医嘱： □ [[血液病]]护理常规 □ 二级护理 □ 饮食 □ 抗菌药物（必要时） □ 其他医嘱临时医嘱： □ 血常规、尿常规、大便常规 □ 肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查 □ 胸片、心电图、腹部B超 □ [[超声]]心动（视患者情况而定） □ [[静脉插管术]]（有条件时） □ 病原微生物培养（必要时） □ 输血医嘱（必要时） □ 其他医嘱</TD><TD>长期医嘱： □ 患者既往基础用药 □ 抗菌药物（必要时） □ 其他医嘱 临时医嘱： □ 骨穿 □ 骨髓形态学、微小残留病检测 □ 腰穿，鞘内注射（MTX 10-15mg，Ara-C 40-50mg，DXM 5mg） □ [[脑脊液常规]]、[[生化]]、[[细胞]][[形态]]（有条件时） □ 输血医嘱（必要时） □ 其他医嘱 </TD></TR><TR><TD>主要护理工作</TD><TD>□ 介绍病房[[环境]]、设施和设备 □ 入院护理评估</TD><TD>□ 宣教（血液病知识） </TD></TR><TR><TD>病情变异记录</TD><TD>□无 □有，原因： 1. 2.</TD><TD>□无 □有，原因： 1. 2.</TD></TR><TR><TD>护士签名</TD><TD> </TD><TD> </TD></TR><TR><TD>医师签名</TD><TD> </TD><TD> </TD></TR></TABLE>
主要诊疗工作□ 询问病史及[[体格检查]] □ 完成病历书写 □ 开化验单 □ 上级[[医师]]查房与化疗前评估 □ 患者家属签署输血同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、[[静脉]]插管同意书 □ 上级医师查房 □ 完成入院检查 □ 骨穿（骨髓[[形态学]]检查、微小残留病变检测） □ 腰穿+鞘内注射 □ 根据血象决定是否成分输血 □ 完成必要的相关科室会诊 □ 完成上级医师查房记录等病历书写 □ 确定化疗方案和日期<TABLE>
重 点 医 嘱<TR><TD>时间</TD><TD>住院第3天</TD></TR><TR><TD>主要诊疗工作</TD>长期医嘱： <TD>□ 患者家属签署化疗[[血液病知情同意书]]护理常规 □ 二级护理 上级医师查房，制定化疗方案 □ 饮食 住院医师完成病程记录 □ 抗菌药物（必要时） 化疗 □ 其他医嘱临时医嘱： 重要脏器功能保护 □ 血常规、尿常规、大便常规 止吐 </TD></TR><TR><TD>重 点 医 嘱</TD><TD>长期医嘱： □ 肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、输血前检查 化疗医嘱(以下方案选一) □ 胸片、心电图、腹部B超 DA: □ [[超声]]心动（视患者情况而定） DA（ID-Ara-C）（高危患者）: DNR 40-45mg•m-2•d-1×3d, DNR 40-45mg•m-2 •d-1×3d, Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 Ara-C 1-2g•m-2 ，q12h×3d。 □ [[静脉插管术]]（有条件时） MA： □ 病原微生物培养（必要时） MA（ID-Ara-C）（高危患者）: MTZ 6-10mg•m-2 •d-1×3d, MTZ 6-10mg•m-2 •d-1×3d, Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 Ara-C 1-2g•m-2 ，q12h×3d。 □ 输血医嘱（必要时） HA： □ 其他医嘱长期医嘱： ATO ： HHT 2.0-2.5mg•m-2 •d-1×7d, ATO 10mg/d×21-28d。 Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 □ 患者既往基础用药 补液治疗（水化、碱化） □ 抗菌药物（必要时） 止吐、保肝、抗感染等医嘱 □ 其他医嘱 临时医嘱： 其他医嘱临时医嘱： □ 骨穿 输血医嘱（必要时） □ 骨髓形态学、微小残留病检测 心电监护（必要时） □ 腰穿，鞘内注射（MTX 10-15mg，Ara-C 40-50mg，DXM 5mg） 血常规 □ 血培养（[[脑脊液常规高热]]、时） □ 静脉插管维护、[[生化换药]]、□ 其他医嘱 </TD></TR><TR><TD>主要护理工作</TD><TD>□ 观察患者病情变化 □ [[细胞心理]][[形态]]（有条件时） 与生活护理 □ 输血医嘱（必要时） □ 其他医嘱 化疗期间嘱患者多饮水</TD></TR><TR><TD>病情变异记录</TD><TD>□无 □有，原因： 1. 2.</TD></TR><TR><TD>护士签名</TD><TD> </TD></TR><TR><TD>医师签名</TD><TD> </TD></TR></TABLE>
主要护理工作□ 介绍病房[[环境]]、设施和设备 □ 入院护理评估□ 宣教（血液病知识） <TABLE>
<TR><TD>时间</TD><TD>住院第4-27天</TD><TD>出院日</TD></TR><TR><TD>主要诊疗工作</TD><TD>□ 上级医师查房，[[注意]]病情变化 □ 住院医师完成常规病历书写 □ 复查血常规 □ 注意观察[[体温]]、[[血压]]、[[体重]]等 □ 成分输血、抗感染等支持治疗（必要时） □ 造血生长因子（必要时） </TD><TD>□ 上级医师查房，确定有无并发症情况，明确是否出院 □ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □ 向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，[[发生]][[紧急情况]]时的处理等 </TD></TR><TR><TD>重 点 医 嘱</TD><TD>长期医嘱： □ 洁净饮食 □ 抗感染等支持治疗 □ 其他医嘱临时医嘱： □ 血常规、尿常规、大便常规 □ 肝肾功能、电解质 □ 输血医嘱（必要时） □ G-CSF 5μg•Kg-1 •d-1（必要时） □ 影像学检查（必要时） □ 血培养（高热时） □ 病原微生物培养（必要时） □ 静脉插管维护、换药 □ 其他医嘱 </TD><TD>出院医嘱： □ 出院带药 □ 定[[期门]]诊随访 □ [[监测]]血常规、肝肾功能、电解质 </TD></TR><TR><TD>主要护理工作</TD><TD>□ 观察患者情况 □ 心理与生活护理 □ 化疗期间嘱患者多饮水 </TD><TD>□ 指导患者办理出院手续</TD></TR><TR><TD>病情变异记录</TD><TD>□无 □有，原因： 1. 2.</TD><TD>□无 □有，原因： 1. 2.</TD></TR><TR><TD>护士签名</TD><TD> </TD><TD> </TD></TR><TR><TD>医师签名</TD><TD> </TD><TD> </TD></TR></TABLE>
护士签名 医师签名 时间住院第3天 主要诊疗工作□ 患者家属签署化疗[[知情同意书]] □ 上级医师查房，制定化疗方案 □ 住院医师完成病程记录 □ 化疗 □ 重要脏器功能保护 □ 止吐 重 点 医 嘱长期医嘱： □ 化疗医嘱(以下方案选一) □ DA: □ DA（ID-Ara-C）（高危患者）: DNR 40-45mg•m-2•d-1×3d, DNR 40-45mg•m-2 •d-1×3d, Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 Ara-C 1-2g•m-2 ，q12h×3d。 □ MA： □ MA（ID-Ara-C）（高危患者）: MTZ 6-10mg•m-2 •d-1×3d, MTZ 6-10mg•m-2 •d-1×3d, Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 Ara-C 1-2g•m-2 ，q12h×3d。 □ HA： □ ATO ： HHT 2.0-2.5mg•m-2 •d-1×7d, ATO 10mg/d×21-28d。 Ara-C 100-200mg•m-2 •d-1 ×7d。 □ 补液治疗（水化、碱化） □ 止吐、保肝、抗感染等医嘱 □ 其他医嘱临时医嘱： □ 输血医嘱（必要时） □ 心电监护（必要时） □ 血常规 □ 血培养（[[高热]]时） □ 静脉插管维护、[[换药]] □ 其他医嘱 主要护理工作□ 观察患者病情变化 □ [[心理]]与生活护理 □ 化疗期间嘱患者多饮水 病情变异记录□无 □有，原因： 1. 2. 护士签名 医师签名 时间住院第4-27天出院日 主要诊疗工作□ 上级医师查房，[[注意]]病情变化 □ 住院医师完成常规病历书写 □ 复查血常规 □ 注意观察[[体温]]、[[血压]]、[[体重]]等 □ 成分输血、抗感染等支持治疗（必要时） □ 造血生长因子（必要时） □ 上级医师查房，确定有无并发症情况，明确是否出院 □ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □ 向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，[[发生]][[紧急情况]]时的处理等 重 点 医 嘱长期医嘱： □ 洁净饮食 □ 抗感染等支持治疗 □ 其他医嘱临时医嘱： □ 血常规、尿常规、大便常规 □ 肝肾功能、电解质 □ 输血医嘱（必要时） □ G-CSF 5μg•Kg-1 •d-1（必要时） □ 影像学检查（必要时） □ 血培养（高热时） □ 病原微生物培养（必要时） □ 静脉插管维护、换药 □ 其他医嘱 出院医嘱： □ 出院带药 □ 定[[期门]]诊随访 □ [[监测]]血常规、肝肾功能、电解质 主要护理工作□ 观察患者情况 □ 心理与生活护理 □ 化疗期间嘱患者多饮水 □ 指导患者办理出院手续 病情变异记录□无 □有，原因： 1. 2.□无 □有，原因： 1. 2. 护士签名 医师签名 == 百科帮你涨知识 == [http://www.{{zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
