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胃局部切除术治疗胃良性肿瘤

添加15字节, 2017年3月15日 (三) 03:42
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一般可采用硬脊膜外阻滞[[麻醉]]。取平卧[[体位]]。
== 手术步骤==
=== 1.肿瘤的局部切除术=== 
上腹部中线[[切口]],进腹后首先行腹腔探查。胃肿瘤较大时一般可以看到或触到。若未发现病变,应切开胃前壁进入[[胃腔]]探查,必要时应切开胃[[结肠]][[韧带]]将胃大弯侧向上翻开探查胃后壁。
发现肿瘤后,沿肿瘤四周的正常胃壁切开,将肿瘤连同局部的胃壁全层一并切除(图1.5.3-1),切除的范围根据肿瘤的大小及[[形态]]而定,切除后胃切缘黏膜下出血点应逐一结扎或缝扎,[[然后]]用1-0号不[[吸收]]线做胃壁全层间断缝合,再加一层浆肌层缝合(图1.5.3-2)。
=== 2.用吻合器行胃肿瘤的局部切除=== 
于肿瘤两端的胃壁用不吸收线各缝一针牵引线,将胃壁及肿瘤提起,用XF90沿肿瘤的边缘夹住肿瘤两侧的胃壁(图1.5.3-3)。
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