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== 手术名称==
经皮肾造口术用于肾脏疾病的手术治疗。 肾位于腰部[[脊柱]]两旁，腹后壁[[腹膜]]的后方，紧贴于腹后壁。右肾因肝右叶的影响，比左肾约低1～2cm。肾的位置可因体型、性别和年龄而异，年龄越小，位置越低，[[新生儿]]肾的[[下极]]可达髂嵴水平。
肾脏的后上部与膈肌相邻，并借膈肌和[[胸膜腔]]的肋膈窦及第11、12肋相邻。进行肾脏手术时，应[[注意]]避免[[损伤]][[胸膜]]造成[[气胸]]。两肾上端都有[[肾上腺]]覆盖。肾的前方左右不同，右肾上部贴肝右叶，下部与[[结肠]]右曲相邻，内侧缘与[[十二指肠]]降部紧邻，无腹膜相隔。右肾[[静脉]]短，右肾内侧与下腔静脉相邻。右侧肾脏手术时应注意避免损伤下腔静脉及十二指肠。左肾上部与胃底及脾相邻，中部前方有胰尾横过，下部与空肠及结肠左曲相邻（图12.21.4.1-0-1～12.21.4.1-0-3）。
腰背[[筋膜]]及其周围的[[解剖]]关系：腰背筋膜分浅、深两层，浅层较厚，覆盖[[骶棘肌]]的浅面，其后方为下后锯肌和[[背阔肌]]；深层位于骶棘肌深面，腰方肌浅面，其上部增厚，形成腰肋[[韧带]]，剪断后可使第12肋[[活动]]度增加，便于显露肾脏。腰肋韧带的深部有胸膜[[反折]]，靠内侧切开腰肋韧带时须注意勿伤及胸膜。腰背筋膜深、浅两层在骶棘肌外侧融合，形成腹横肌和腹内斜肌的[[肌腱]]。
== 适应症==
[[经皮肾造口术]]
55.03
== 概述==
经皮肾造口术适用于：
3.须长期留置造口管的病儿，首次更换造口管的时间为术后3～4周，以后每隔2～3周更换一次造口管。在最初几次更换造口管时，最好预备好另一条无菌造口管，拔出原来管子后立即放入预备好的造口管，避免因瘘道径路变动而不能插入。
== 并发症==
常因造口管损伤肾盂表浅[[血管]]所引起。病儿应减少活动，适当应用[[止血药]]物，[[输液]]及[[利尿]]防[[止血凝]]块形成堵塞造口管。
