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半腱肌代髌韧带术

添加31字节, 2017年3月15日 (三) 04:14
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== 手术名称==
 
骨科/[[肌肉]]、[[肌腱]]和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/髌[[韧带]]断裂手术/陈旧性髌韧带断裂[[修复]]术
== ICD编码==
半腱肌代髌韧带术
== 分类==
 
骨科/[[肌肉]]、[[肌腱]]和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/髌[[韧带]]断裂手术/陈旧性髌韧带断裂[[修复]]术
== ICD编码==
83.7702
首先克服股四头肌挛缩。做[[膝关]]节前外侧小[[切口]]，直达[[关节腔]]，用锐利骨刀直接在髌骨下方，沿[[股骨]]前缘剥离松解粘连的股四头肌腱和髌骨，关闭切口。在髌骨近端横穿一克氏针，通过克氏针将患肢置于[[平衡]]悬吊牵引下，鼓励病人行股四头肌对抗锻炼，完全克服股四头肌挛缩后，床旁[[X线]][[摄片]]显示髌骨下降到正常平面后再施行半腱肌腱转位术。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 选用髌前U形切口，切开[[皮肤]]及皮下[[组织]]。于深[[筋膜]]下锐性[[分离]]，显露髌骨表面、髌韧带及[[胫骨]][[结节]]。 === 2.切取半腱肌肌腱=== 在半腱肌的肌腱与肌腹交界处做一横行小切口，在该平面切断半腱肌。在半腱肌附着部将切断的半腱肌牵出。 === 3.重建髌韧带=== 
在髌骨的远端1/3平面钻一横行骨隧道，再从胫骨结节钻第2个横行隧道，[[然后]]将半腱肌肌腱的游离端由内向外穿过胫骨结节隧道，再由外向内穿过髌骨隧道，牵向远端与半腱肌肌腱自身或缝匠肌、股薄肌止点相缝合（图3.21.1.3.1.2-2～3.21.1.3.1.2-4）。
=== 4.缝合皮下组织、皮肤，关闭切口。=== 
== 术后处理==
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/549755”

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