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裂结窬
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大肠为六腑之一，俞即输注，本穴是大肠之气转输于后背的部位，故名大肠俞。
大，与小对言。肠是指[[人体]][[消化器官]]的后半部分。盖“大肠”即从[[盲肠]]至[[肛门]]的一段，为六腑之一。《[[黄帝内经]][[灵枢]]·[[本输]]》载：“大肠者，[[传导]]之府。”此处大肠指大肠本腑。大肠司传导，主变化，体之俞，腑之应也。本穴系大肠在背之[[俞穴]]，与大肠相应，是大肠之气转输、输注之所，因而得名。
== 所属部位==
标准定位：大肠俞在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。
大肠俞位于[[脊柱]]区，第四腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，俯卧[[取穴]]。
一说“除脊各寸半”（《[[针灸资生经]]》）。
大肠俞位于脊柱区，第四腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯卧取穴。
[[俯卧位]]，在第四腰椎棘突下，[[腰阳关]]（[[督脉]]）旁开1.5寸处取穴，约与髂嵴高点相平。
俯卧位，两髂嵴高点相平处正中，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸处取穴。
== 裂结窬穴位解剖==
大肠俞穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、[[背阔肌]]、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第四腰动、[[静脉]]后支。[[分布]]着第三腰神经的后支。皮肤由第三、四、五腰神经后支分布。在骶棘肌和腰方肌之间，有腰动、静脉经过。腰大肌位于脊柱腰部两侧，呈纺锤形。起于第十二[[胸椎]]、上四个腰[[椎体]]和[[椎间盘]]的侧面以及全部腰椎横突，止于[[股骨]]小转子。腰丛的神经根位于肌质内，其分友穿行于它的内、外侧和肌腹。腰大肌的前面还有[[输尿管]]由肾门[[行经]]到[[盆腔]]。 === 层次解剖=== 皮肤→皮下组织→背阔肌腱膜和胸腰[[筋膜]]浅层→[[竖脊肌]]。 === 穴区神经、血管===
浅层有第4、第5腰神经后支的内侧皮支及其伴[[行动]]、静脉分布；深层有第4、第5腰神经后支的肌支和相应腰[[动脉]]背侧支分支分布。
布有第三腰神经的后支和第四腰动、静脉后支。
大肠俞具有[[理气]]降逆，调和肠胃的功效。
大肠俞有疏调肠腑、理气化滞的[[作用]]。
大肠俞为治疗大肠腑病的重要[[腧穴]]，也是治疗腰部疾患的[[主穴]]。
大肠俞位于第4腰椎旁，与大肠腑[[内外]]相应，是大肠之气转输之处，大肠为[[传导之官]]，故可治疗肠病、痔疾。
大肠俞位于腰部，故可治疗腰痛。
大肠俞有通调大肠之功，主治大肠疾患。治肠鸣[[泻痢]]、绕脐切痛、腰痛、腹胀、食不化、[[大小]]便难。诸症之关于大肠者，皆可取此以舒之，凡取用大、[[小肠俞]]穴，可与[[足阳明]]之[[太乙]]门互参。
大肠俞既为大肠之俞，其与大肠定有通感。至如[[阳明腑证]]，大肠有燥粪，甚则狂躁神乱，[[治法]]取本穴及[[阳关]]。以医理揆之，刺阳关者泻督脉也，刺本穴者泻大肠也。若究之病理，[[大肠热]][[邪所]]以上升头脑者，应有导致而然也。其或本穴与阳关之间，有微细[[横络]]，可以通督上脑也。由此观点，再再揆之，则[[本经]]背部诸俞，俱可横通督脉，若采用本经背部俞穴，兼取两俞中间之[[督脉穴]]，则疗效或能更大。
== 裂结窬主治病证==
大肠俞主治胃肠、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈，饮食不化，肠鸣腹胀，绕脐切痛，肠澼泄痢，便秘脱肛，脏毒便血，遗尿癃淋，痛经，腰腿痛，脊强不得俯仰，腰脊疼痛，腹痛，腹胀，泄泻，便秘，痢疾，肠鸣，痔疾，腰痛，泄痢，腰脊痛，细菌性痢疾，肠梗阻，坐骨神经痛，现代又多用大肠俞治疗急慢性肠炎，阑尾炎，腰部软组织损伤，骶髂关节炎，骶棘肌痉挛，肠炎，小儿消化不良，肠出血，遗尿，肾炎，淋病等。
大肠俞主治胃肠、腰骶、下肢等疾患：如反胃噎膈、饮食不化、肠鸣腹胀、绕脐切痛、肠澼泄痢、便秘脱肛、脏毒便血、遗尿癃淋、痛经、腰腿痛、脊强不得俯仰等。
大肠俞穴主治腰脊疼痛、腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痢疾。
大肠俞穴主治腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，痔疾；腰痛。
大肠俞主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄痢，便秘，腰脊痛；以及细菌性痢疾，肠梗阻，坐骨神经痛等。
现代又多用大肠俞治疗急慢性肠炎，细菌性痢疾，阑尾炎，腰部软组织损伤，骶髂关节炎，坐骨神经痛等。
1. [[运动系统]]疾病：腰痛，骶髂关节炎，骶棘肌痉挛；
2. [[消化系统]]疾病：肠炎，痢疾，便秘，小儿消化不良；
3. [[外科]][[系统]]疾病：阑尾炎，肠出血；
4. [[精神]][[神经系统]]疾病：坐骨神经痛；
5. 泌尿[[生殖]]系统疾病：遗尿，肾炎，淋病。
== 刺灸法==
一般[[直刺]]0.5～1.0寸。
直刺0.5～1.2寸。
直刺0.8～1.2寸，局部有酸胀感，可有[[触电]]感向臀部及下肢放散。
直刺1～1.5寸。
向下[[平刺]]2～2.5寸，透小肠俞，局部酸胀，[[针感]]可向骶髂[[关节]]放散。
[[注意]]：大肠俞深部近于[[肾脏]]，故不能[[深刺]]。 === 灸法===
可灸。
[[艾炷灸]]5～10壮；或[[艾条灸]]10～20分钟。
艾炷灸或[[温针灸]]5～7壮，[[艾条]][[温灸]]10～15分钟。
== 裂结窬的配伍==
大肠俞配[[天枢]]，为[[俞募配穴法]]，有[[培土]]健中，消[[积滞]]的作用，主治胃肠积滞，肠鸣[[腹泻]]。
大肠俞配[[肾俞]]、[[关元]]，治[[直肠脱垂]]。
大肠俞配[[至阳]]、腰阳关，有强筋骨，利腰膝的作用，主治腰脊骶髂疼痛。
大肠俞配[[命门]]、肾俞，治腰痛。
大肠俞配[[上巨虚]]、[[承山]]，有调肠腑清[[积热]]的作用，主治便秘。
大肠俞配[[中脘]]、天枢、[[支沟]]、[[足三里]]，治便秘。
== 文献摘要==
《[[备急千金要方]]》：大肠俞、[[八髎]]主大小便不利。
《[[千金翼方]]》：主肠癖泄痢。
《[[外台秘要]]》：胀满、雷鸣，灸大肠俞百壮，三报之。
《[[医学入门]]》：主腰脊痛，大小便难，或泻痢。
《[[医宗金鉴]]》：大肠俞治腰脊疼，大小便难此可通，兼治泄泻痢疾病，先补后泻要分明。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》：腰痛，肠鸣腹胀，绕脐切痛，大小便不利，[[洞泄]]食不化。
《[[针灸大成]]》：主脊强不得俛仰。
== 裂结窬研究进展==
[[艾灸]]大肠俞发现微循环改善在灸后1 min出现，并可持续60 min以上，但以60 min时，微循环改善较显著，可见甲皱[[微血管]]数增多，血流速度加快，[[红细胞]]聚集减轻，[[清晰度]]改善等。微循环变化与肠黏膜病变的恢复具有一致性，微循环的改善有利于止血及促进炎症的吸收。
大肠俞、天枢等埋线，治疗50例，有较好疗效。
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