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尚贝格病
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== 分类一==
[[风湿]]科 > 弥漫性[[结缔组织病]] > [[血管炎]]与[[血管]]病 === ICD号===
L99.8*
== 分类二==
[[皮肤]]科 > 皮肤血管病及[[淋巴管]]病 === ICD号===
D69.4
== 流行病学==
由于血管通[[透性]]增高，[[红细胞]]外溢和崩溃以致含铁[[血黄]]素沉着而发病。有关血管通透性增高机制的说法不一。Schamberg等最初认为与高[[胆固醇]]血症有关。但是很多病例血胆固醇值并不高，故也难以解释。亦有认为尚贝格病与毛细血管扩张性环状紫癜皆可能是血管舒缩[[神经]][[发生]]障碍的结果。
病理：角层轻度增厚或角化不全，棘层变薄，排列紊乱。基本病变是真皮上部的血管病变，早期见毛细血管，包括[[乳头]]层血管[[内皮]][[细胞]]肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围[[致密]][[淋巴细胞]]及少量[[组织]]细胞、[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]]。在较陈旧损害处毛细血管扩张，伴血管内皮细胞增生，常可发现不等量的含铁血黄素沉着及噬铁血黄素细胞。
== 尚贝格病的临床表现==
尚贝格病好发于小腿伸面，尤其是[[胫下]]部、踝与足背。有时也出现在膝部及[[大腿]]，偶尔累及前臂。常不对称地发生。无或仅有轻微瘙痒感，虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。
初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片，边缘多呈锯齿状，斑点疏密不一，界线鲜明，可不规则地相互连成网状、岛屿状，玻片压迫不退色。损害逐渐向外扩大。在各片皮疹的边缘，新的损害陆续出现，散布在陈旧的皮损内或边缘，呈[[胡椒粉]]样的小点，数个月后损害的颜色开始[[消退]]而变成淡褐色或淡黄色斑片。原发损害不一定是毛囊性，几与健康皮肤同高，表面覆以极细微的脱屑，而中央陈旧性损害变薄如[[羊皮]]纸样小皱纹，该处毳毛存在，未见毛细血管扩张及静脉曲张（图1）。
== 鉴别诊断==
尚贝格病需与色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜、匍行性血管瘤等相鉴别。 === 色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎=== 色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎的皮损多对称[[分布]]，呈苔藓样色素斑，自觉瘙痒。 === 毛细血管扩张性环状紫癜=== 毛细血管扩张性环状紫癜可[[见明]]显的呈环状排列的毛细血管扩张，并有[[脱毛]]现象及伴风湿样[[疼痛]]。 === 匍行性血管瘤===
匍行性血管瘤无一定好发部位，皮损为褐色至鲜红色[[血管瘤]]状瘀点，周围不发生新皮疹，无自觉[[症状]]。
== 尚贝格病的治疗==
可外用[[皮质类固醇]][[激素]][[软膏]]或霜剂；并可应用弹性绷带。
== 预后==
1.防止可能的诱因，避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿，温度要适宜。
2.预防[[感染]]，加强锻炼身体，增强[[体质]]，提高[[自身免疫]][[功能]]，生活规律。
3.加强[[营养]]，不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品，忌食辛辣食物和忌烟酒。
== 相关药品==
