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组织多肽抗原
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== 检查名称==
TPA的分子量17,000~43,000,由[[B1]]、B2和C叁个亚基组成,其活性主要在B1。TPA主要存在于[[胎盘]]和大部分肿瘤组织中,各种[[恶性肿瘤]]([[卵巢癌]]、[[结肠癌]]、[[直肠癌]]、肝细胞癌、[[胰腺癌]]、[[肺癌]]、[[乳腺癌]]、[[子宫内膜癌]]、[[睾丸肿瘤]]等)[[患者]]血清TPA的检出率(以>130U/L血清为阳性)可从20%至90%,有人认为高达80%~100%,它的存在与肿瘤[[发生]]部位、组织类型均无[[相关]]性。
正常人阳性率4.7%。但有相当一部分非恶性肿瘤患者血清中有TPA存在,其阳性率约为14%~35%,以下呼吸道、肝及[[尿路感染]]者多见,故TPA亦非肿瘤所特有的标志。但在恶性肿瘤者中,TPA的增高往往是持续性的,因此,若进行连续[[监测]],常常有利于恶性肿瘤与非恶[[性病]]变的鉴别。
TPA作为一项肿瘤标志尚有以下临床意义:肿瘤患者术前TPA增高非常显着者,常提示预后不良;经治疗病情好转后,TPA量再次增高,提示有肿瘤复发;与CEA同时检测可明显提高乳腺癌诊断的正确性,有腹于恶性与非恶性乳腺病变之间的鉴别诊断。
(1)肺癌患者血清TPA水平明显增高,TPA水平与临床分期及[[淋巴结]][[转移]]呈正相关,手术后显著下降,复发早期即有明显上升。提示检测血清TPA对肺癌的病情监测及复发的早期诊断具有一定的临床意义。
(2)血清TPA增高还可见于[[胃癌]]、乳腺癌、[[前列腺癌]]、[[膀胱癌]]、卵巢癌及[[胆管癌]]等恶性肿瘤,如配合其他[[肿瘤标志物]]检查.可早期发现上述肿瘤的复发。
(3)在某些非肿瘤性疾病如[[肺气肿]]、[[支气管]]炎、良性[[肝病]]、[[消化性溃疡]]、[[胰腺炎]]以及[[妊娠]]时,血清TPA亦可增高,但其增高幅度不如恶性肿瘤。
(4)TPA可用于胆管癌[[和肝]]细胞癌的鉴别,在胆管癌时TPA为阳性,而肝细胞癌时则为阴性。
== 附注==
组织多肽抗原
<60U/L。
== 临床意义==
术前组织多肽抗原显著升高提示预后不良。恶性肿瘤患者经治疗好转后,若组织多肽抗原再次升高提示肿瘤复发。