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乳腺癌的介入治疗

添加15字节, 2017年3月15日 (三) 07:44
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2.一次性灌注药物多采用联合用药。常用方案为CMF或CEF,CMF方案[[剂量]]为[[环磷酰胺]]600~800mg,[[甲氨蝶呤]]40mg,[[氟尿嘧啶]]1.0g。CTX方案剂量为环磷酰胺600mg,[[表柔比星]]50~60mg,氟尿嘧啶500mg。其他方案和剂量的采用,根据患者情况和各治疗中心[[习惯]]而定。
== 方法==
=== 1.乳腺癌的介入治疗方法=== 
早期乳腺癌的动脉灌注化疗多采用肱动脉穿刺插管。随着Seldinger技术的应用,目前动脉插管多选择股动脉。由于[[解剖学]]的特点,左、右两侧[[锁骨]]下动脉分别起源于[[主动脉弓]]和[[无名]]动脉。左侧锁骨下动脉相对[[比较]]容易插管。右侧锁骨下动脉插管时在进入无名动脉后,操作时要按[[脑血管造影]]的要求多次注入[[肝素]]盐水,并尽量减少在颈总动脉内的操作。导管头最[[后放]]置位置依患者病情而定。首先在锁骨下动脉起始端[[行动]]脉DSA造影,密切观察[[胸廓]]内动脉、胸外侧动脉和[[肩胛]]下动脉的起始和走行,以及它们与肿瘤的关系。明确肿瘤供血动脉的来源是动脉灌注的重要步骤,它是超选择性介入治疗的基础。为了充分显露血管与病灶的关系,减少胸壁重叠和[[呼吸运动]][[伪影]]的影响,并在一个[[视野]]里显示乳房、[[腋窝]]及内乳动脉,有时可偏转[[摄影]]投照角度,获得最佳图像。常用的方法是球管向对侧偏转,向足侧偏转,具体角度依患者情况而定。
=== 2.并发症及处理=== 
乳腺癌介入治疗和其他介入治疗并发症(如[[血肿]]形成等)的预防和处理相同。现在,就乳腺癌介入治疗特殊的并发症及其处理进行论述。
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