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氯吡嗪
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== 氯吡嗪说明书==
Prochlorperazine
1.5mg,10mg,25mg;
2.[[注射剂]](粉):5mg;
3.[[栓剂]]:2.5mg,5mg,25mg。 === 氯吡嗪的药理作用=== 氯吡嗪为具有[[哌嗪]]侧链的吩噻嗪类药。[[作用]]与用途类似[[氯丙嗪]]。抗[[精神病]]作用比氯丙嗪强,比[[三氟拉嗪]]弱;有很强的抗[[恶心]]和止吐作用,包括[[偏头痛]]或[[耳性眩晕]]病。 === 氯吡嗪的药代动力学=== 口服[[吸收]]差,生物利用度低,首过[[代谢]]明显。口服后1.5~5h达血药峰值(1.6~7.6ng/ml),t1/2为6.8~6.9h。主要在肝内代谢消除。氯吡嗪作用开始快,口服30~40min;[[直肠]]给药60min;肌内注射10~20min。作用维持为3~4h。 === 氯吡嗪的适应证===
1.用于治疗急、慢性[[精神分裂症]]、[[躁狂症]]及其他精神病。
2.预防和治疗恶心、[[呕吐]]。
3.用于耳性眩晕病、急性偏头痛及其他非精神病的[[焦虑]]、紧张等。 === 氯吡嗪的禁忌证===
1.对氯吡嗪过敏者、孕妇、哺乳者和年龄小于2岁[[儿童]]禁用。
2.[[骨髓]][[抑制]][[患者]]禁用。 === 注意事项===
1.老年患者应减量应用。
2.[[肝病]]患者慎用。 === 氯吡嗪的不良反应===
1.[[锥体外系]][[反应]]较常见;严重的张力障碍反应已有报道,尤其儿童和青少年。
2.可引起[[口干]]、[[瞳孔]]散大、尿潴留、胃肠运动减慢、心动过速等。亦有引起[[黄疸]]、[[白细胞]]减少的报道。 === 氯吡嗪的用法用量===
1.(1)开始12.5mg,每天2次,连服7天,根据[[效应]]逐渐加量至每天75~100mg,有些患者可能[[需要]]25~50mg的维持量;(2)用于恶心、呕吐:5~10mg,每天3次;(3)用于[[眩晕病]],每天15~30mg,分次服;(4)用于急性偏头痛:首次20mg,必要时可再服10mg。
2.肌内注射多用氯吡嗪甲磺酸盐或乙二磺酸盐:(1)用于精神病:12.5~25mg,每天2~3次;(2)用于恶心、呕吐:5~10mg,每天4~6次,每天最高量40mg。
3.[[马来酸]]盐也可制成栓剂直肠给药:(1)用于恶心、呕吐:25mg,每天2~3次;(2)用于精神病的用量同上。
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