氯吡嗪
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氯吡嗪说明书
药品名称
氯吡嗪
英文名称
Prochlorperazine
氯吡嗪的别名
甲哌氯丙嗪;丙氯比拉嗪;普氯拉嗪;氯拉嗪;丙氯拉嗪;Emdent
分类
神经系统药物 > 抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 > 吩噻嗪类药
剂型
1.5mg,10mg,25mg;
2.注射剂(粉):5mg;
3.栓剂:2.5mg,5mg,25mg。
氯吡嗪的药理作用
氯吡嗪为具有哌嗪侧链的吩噻嗪类药。作用与用途类似氯丙嗪。抗精神病作用比氯丙嗪强,比三氟拉嗪弱;有很强的抗恶心和止吐作用,包括偏头痛或耳性眩晕病。
氯吡嗪的药代动力学
口服吸收差,生物利用度低,首过代谢明显。口服后1.5~5h达血药峰值(1.6~7.6ng/ml),t1/2为6.8~6.9h。主要在肝内代谢消除。氯吡嗪作用开始快,口服30~40min;直肠给药60min;肌内注射10~20min。作用维持为3~4h。
氯吡嗪的适应证
2.预防和治疗恶心、呕吐。
3.用于耳性眩晕病、急性偏头痛及其他非精神病的焦虑、紧张等。
氯吡嗪的禁忌证
1.对氯吡嗪过敏者、孕妇、哺乳者和年龄小于2岁儿童禁用。
注意事项
1.老年患者应减量应用。
2.肝病患者慎用。
氯吡嗪的不良反应
1.锥体外系反应较常见;严重的张力障碍反应已有报道,尤其儿童和青少年。
2.可引起口干、瞳孔散大、尿潴留、胃肠运动减慢、心动过速等。亦有引起黄疸、白细胞减少的报道。
氯吡嗪的用法用量
1.(1)开始12.5mg,每天2次,连服7天,根据效应逐渐加量至每天75~100mg,有些患者可能需要25~50mg的维持量;(2)用于恶心、呕吐:5~10mg,每天3次;(3)用于眩晕病,每天15~30mg,分次服;(4)用于急性偏头痛:首次20mg,必要时可再服10mg。
2.肌内注射多用氯吡嗪甲磺酸盐或乙二磺酸盐:(1)用于精神病:12.5~25mg,每天2~3次;(2)用于恶心、呕吐:5~10mg,每天4~6次,每天最高量40mg。
3.马来酸盐也可制成栓剂直肠给药:(1)用于恶心、呕吐:25mg,每天2~3次;(2)用于精神病的用量同上。
氯吡嗪与其它药物的相互作用
氯丙嗪
专家点评
抗精神病作用比氯丙嗪强,比三氟拉嗪弱,但有显著镇静作用和较强镇吐作用。